攝護腺肥大也可能引起急性腎功能惡化!藥物治療外還有什麼選擇?

沈先生平日尿尿速度慢,上廁所常要站個3~5分鐘,一直不以為意,直到近日尿量減少才到醫院抽血,結果發現腎功能竟然已惡化,嚴重到逼近洗腎邊緣!

經過電腦斷層檢驗才發現兩邊嚴重腎臟水腫,巨大的攝護腺阻塞膀胱造成尿液無法排出,醫師提醒攝護腺肥大是男性老化的症狀之一,如果不處理也會影響腎臟功能。

小便速度慢是警訊!

「小便速度慢」或用力解尿,常會被患者忽略,陳嘉宏說:「一直到了尿不出來或是腎臟功能惡化才發現,通常這時候攝護腺肥大狀況已經非常嚴重,造成無法挽回的腎臟或膀胱功能受損。」

年紀大於50歲以上的男性,或多或少都有攝護腺上的問題,臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師陳嘉宏提醒,攝護腺肥大是男性老化常見疾病,常見症狀包括:

  1. 排尿症狀:小便速度慢、尿不乾淨、需用力尿尿、尿尿斷斷續續。
  2. 儲尿症狀:頻尿、急尿、夜尿。儲尿症狀會造成病人常跑廁所、來不及去廁所就漏尿,或是夜尿影響睡眠,病患較容易察覺異常會積極到醫療院所就診。

攝護腺肥大在治療上有哪些手術?

當有攝護腺肥大的問題時,經過藥物治療無效後,主流手術方法為內視鏡攝護腺刮除手術,陳嘉宏說明:「使用內視鏡經由尿道,將阻塞於膀胱出口的攝護腺組織刮除,恢復排尿順暢。」

另外,使用綠光雷射進行肥大攝護腺移除,手術中出血少、恢復快、尿管放置時間較短。陳嘉宏形容:「用綠光雷射進行攝護腺手術就像火烤保麗龍,肥大攝護腺會接被氣化,幾乎不出血,大幅減低手術出血與危險性,是目前高齡化病人一個良好選擇。」

任何排尿問題都不能忽略!

該名沈先生接受尿管置入引流尿液後,因肥大攝護腺血管增生造成嚴重血尿,血尿形成血塊阻塞尿管、膀胱脹痛,所幸接受綠光雷射攝護腺手術,術後恢復迅速。

陳嘉宏進一步提醒:「除了攝護腺肥大外,攝護腺癌也是男性10大癌症之一,初期幾乎無症狀,僅有與攝護腺肥大類似排尿症狀,因此有排尿問題建議至泌尿科診治。」

因為泌尿道是人體重要水分排除的器官,如同一個城市的下水道,阻塞的泌尿道會讓人體城市汙穢不堪,把阻塞病變的攝護腺疏通才能長保人體健康。

文、王芊淩/圖、何宜庭

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