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今年55歲的陳小姐一直有腎臟結石的問題，但是她水喝得再多，總是隔幾個月就又結石，一直去做震波手術不但很累，而且也擔心腎臟遲早有一天會因為結石阻塞，導致腎衰竭的問題。但她實在不知道為什麼會一直反覆結石，只好連豆腐、豆干、菠菜、鈣片都不敢吃了。
腎結石的原因竟然來自「脖子」！
大家都知道腎結石的成分是「鈣質」，所以如果有腎結石的人，會特別限制自己的鈣攝取量，但是有些腎結石的「鈣」來源，並不是吃進去的食物，而是來自「骨頭」。
一般狀態下，骨骼會代謝老化的細胞，將攝取的鈣質做成新的骨骼細胞補進去，並維持血液中一定的鈣濃度，但如果身體的鈣質代謝出問題，讓血鈣偏高，就有可能會讓代謝血鈣的腎臟出現結石，如果結石阻塞輸尿管，還會造成急性腎衰竭的問題。
而身體的鈣質代謝，是聽從脖子上的一個內分泌系統「副甲狀腺」的調控機制，副甲狀腺分泌的副甲狀腺素會讓骨骼中的鈣質釋放到血液中，維持血鈣、骨質的平衡，但如果副甲狀腺亢進，激素分泌過多，就會不斷從骨骼中拿鈣質，除了造成結石，也會變成骨質疏鬆。
副甲狀腺是什麼？
雖然副甲狀腺有4個，但是只有豌豆大小，又藏在甲狀腺後面，也就是脖子的深處，所以幾乎摸不到副甲狀腺是否有腫大，根本不能從外觀上判斷；而副甲狀腺亢進出現的症狀，也多半是疲倦、頭暈、噁心嘔吐、甚至是高血壓這類的非特殊症狀，可能跑了很多家醫院都找不出自己的真正病因是什麼。
因為副甲狀腺機能亢進的病程很緩慢，所以早期根本不會有這些症狀，通常發生噁心嘔吐等症狀的時候，都已經有骨質疏鬆或是結石的問題；而患者會專注治療結石、骨質疏鬆，甚至注意鈣的攝取，很難發現自己其實是副甲狀腺失調。
副甲狀腺亢進好發的年齡集中在50~60歲的更年期前後，可能因為長了良性的腺瘤、癌症而發生，而且女性比男性多3倍，但並不是年輕族群就不會有這樣的疾病；如果抽血檢查時，有高血鈣的情形，就要高度懷疑是副甲狀腺失調，不用等到結石、骨質疏鬆等問題發生才去接受治療。
如果確診是副甲狀腺亢進，可以手術切除副甲狀腺瘤，或是直接摘除副甲狀腺，如果年紀太大、或是身體素質不適合手術，也可以服用骨質疏鬆的藥物，或是吃雌激素；但骨質疏鬆的藥物只能延緩骨質疏鬆，狀況太嚴重還是比較建議手術，雌激素攝取過多則有造成其他內分泌疾病的風險，所以還是要小心評估。
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文／盧映慈 圖／許嘉真