健檢的尿液檢查「男女生」大不同！

小梅跟男友一起去做健康檢查，要去廁所取尿液的時候，小梅跟男友說，「要尿一半、憋住、才可以取尿，好麻煩喔！」男友一頭霧水的表示，「沒有啊，不是直接尿下去就好了嗎？」小梅還認為是男友搞錯了。

尿液檢查也是「男女大不同」！

尿液檢查幾乎大家都做過，取尿的時候多半會強調要取「中段尿」，但很少有人知道「為什麼」。書田診所泌尿科醫師杜元博說，「所謂的中段尿，其實可以說是『膀胱尿』，尿尿前都還儲存在膀胱裡面，所以可以看出膀胱裡是不是殘留什麼細菌、有什麼病變，同時可以概括膀胱以上包括輸尿管、腎臟的健康狀況。」

杜元博說，女性比較容易有膀胱炎的問題，所以取尿的時候多半是取中段尿，「而且前段尿會有外陰部污染的問題，尿出來的時候可能沾到外面的細菌，檢驗會不準。」但對男生來說，男性比較容易有尿道炎的問題，所以有時候會取前段尿，看看尿道的發炎、感染情形，「所以男生女生還是有點差別。」

一次的尿量大約是250cc左右，前面10cc算是前段尿，尿完之後接下來的10cc是中段尿，檢查時多半取這段作為檢體。

不過有時男性為了檢查是否有慢性攝護腺炎的問題，會取後段尿來檢驗，前面一樣先經過前段尿、中段尿，再來醫師要先幫病人作完攝護腺按摩，尿道會流出一些分泌物，稱為EPS，最後尿完的尿則稱為「後段尿」。如果EPS跟後段尿比起前段、中段尿，有明顯較多的白血球，就表示有慢性攝護腺炎。

早上第一泡尿跟不是第一泡尿，有什麼差？

杜元博說，早上第一泡尿因為在膀胱裡儲存最久，如果有病變，檢體也儲存最久、最多，像是蛋白尿、血尿，都是看第一泡尿最準確，「量最多，又比較濃，更好做培養跟觀察。」

不過對於有頻尿、夜尿習慣的人來說，早上第一泡尿儲存不夠久，效果也不好，杜元博說，「所以像是老年的男性，通常都有夜尿的問題，這時候我們會取時間間隔最久的，通常是中午。」

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文／盧映慈 圖／許嘉真