想改善腎功能先顧好腸胃!醫證實:腸道菌群與腎有緊密關聯

腎臟是沈默的器官,民眾發現自己罹患慢性腎臟病或是其他和腎臟相關的病症時,往往已經惡化到一定程度。該怎麼從日常生活做好「養腎」習慣呢?林口長庚醫院腎臟科醫師顏宗海就說,想要擁有良好腎功能,先從腸胃開始。

腸胃功能與腎功能息息相關

隨著慢性腎臟病患腎臟功能惡化,身體的廢物無法被順利代謝出去,造成各種器官毒性,進而加速損害腎功能,成為惡性循環。顏宗海說,這是尿毒症,常見於第 5 期腎臟病患者。

慢性腎臟病代謝失衡,會導致腸道水腫、蠕動功能下降,有許多病患因此排便不順,在腸道環境惡化之下,壞菌會大量孳生,顏宗海說,飲食中的蛋白質發酵後會產生尿毒素(每日攝取蛋白質代謝廢物總稱),導致體內更多毒素堆積。

顏宗海補充,腎臟病患者免疫力低落,治療期間為了避免感染,會服用抗生素、降磷藥等藥物,這些藥物容易引發便秘,讓患者腸胃不適,因此兼顧腸胃健康也很重要。

顏宗海也在這邊題醒第一期、第二期腎臟病患者,就算只是初期腎臟病,還是不得輕忽飲食,因為吃下去的東西影響到腸胃,腸胃產生的壞菌影響到腎臟,體內兩大器官的健康息息相關。

如何延緩腎功能惡化?

腎功能惡化不可逆,因此許多老年人也成為腎病高風險族群,應該定期檢查。上文提及腸胃與腎臟一脈相連,要養好腎臟先養好腸胃。怎麼保養?生活中分成 3 大層面來看:

飲食 – 什麼都再清淡一些

顏宗海解釋,會罹患腎臟疾病的民眾,通常都有高血壓、糖尿病病史,而這 2 項慢性疾病也是常見的洗腎高風險族群。「什麼都吃的再清淡一些」,目的是防止血壓和血糖飆高,因為長期來看,對腎臟來說是不小負擔,腎小動脈、腎小球都會被損害,甚至促進腎臟組織纖維化。

民眾平常可以自行料理,達到少油、少鹹、少甜、低普林飲食,顏宗海提醒,第四、第五期腎臟病患者,更要注重低鉀飲食和低磷飲食。

鉀離子能溶於水,例如深綠色青菜含鉀高,可以先汆燙 5 分鐘後再食用,同時盡量避免加工食品,像是香腸、餅乾或是泡麵等。

藥物 – 遵照醫囑定時服用

顏宗海提到,有些民眾不按照醫囑吃藥,等到身體某些器官發炎疼痛,擅自吃止痛藥舒緩。不過有些止痛藥內含「NSAIDs」(非類固醇抗發炎藥),長期使用會導致腎臟功能更下降。顏宗海說,最好的做法就是先吃醫師開的藥,如果真的非吃止痛藥不可,吃之前記得先拍下成分讓醫師評估。

生活習慣 – 避免進補不明保健食品

顏宗海認為,多運動、不抽煙不喝酒,已經是老生常談。但有部分因為腎臟疾病而求診的民眾,在發現腎功能低落前,就長期吃了太多保健食品,像是減肥藥、轉骨藥、預防某些疾病的保健食品等等。

來路不明的保健食品有部分成分都會傷腎。顏宗海建議,如果要長期服用還是要找醫生諮詢,以免為了健康吃那麼多毫無效果,反而還換來一身傷!

文、鄭淳淳/圖、楊紹楚

諮詢專家:長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海

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