背痛好不了?中醫看「僵直性脊椎炎」,用 1 茶飲、3 穴位緩解晨僵與下背痛

知名歌手周杰倫、主持人阿 Ken、浩子、演員李易李威、藝人余天父子等人都患有僵直性脊椎炎,因此又被戲稱為「明星病」。僵直性脊椎炎可能造成強烈的關節痠痛或行動困難,對生活品質影響劇烈。

根據統計,僵直性脊椎炎在台灣盛行率估計約佔全人口的 0.4%,患者以男性居多,男女比例大約 4:1,好發年齡大約為 20〜40 歲之間,也些人會有家族遺傳病史,如藝人余天父子。

中醫師吳宛容表示,「僵直性脊椎炎」是一種不明原因的自體免疫性疾病,不過約有 90% 的僵直性脊椎炎患者具有 HLA-B27 基因。患者的脊椎會處於慢性發炎,會侵犯薦腸關節、脊椎關節和近軀幹的大關節。

僵直性脊椎炎與「風、寒、濕」有關

僵直性脊椎炎發病年齡通常早於 40 歲,病程較長。臨床表現為下背痛,且早上有僵硬感超過 30 分鐘,出現關節疼痛,像是恥骨、膝蓋等處,有時手指、腳趾等遠端關節也會發炎腫脹。

吳宛容指出,僵直性脊椎炎在中醫屬於「痹症」的範圍,中醫認為「痹症」的產生和「風、寒、濕」邪氣有關。

如果關節病變部位會轉移不定,有如風之走勢,則稱作「行痹」,通常見於類風濕關節炎的患者。若是「寒邪」引起的關節病變,則會有嚴重的關節疼痛,這種情形稱作「痛痹」。而若是由「濕邪」引起的關節腫脹感,則稱作「著痺」。

中醫辨證 4 症型,對症用藥

《黃帝內經•素問•長刺節論》說:「病在骨,骨重不可舉,骨髓酸痛,寒氣至,名曰骨痹」。所以此病的中醫治療上,主要以活血止痛、舒筋骨、利關節為主,而根據中醫辨證論治又可分為不同的證型,再依不同證型對症用藥。

肝腎虧虛型

症狀:脊椎僵硬疼痛,背部肌肉痠痛,不能久立久坐,腰膝痠軟,頭暈耳鳴
治則:補腎填精兼養肝
方藥:左歸丸合上芍藥甘草湯。左歸丸具有滋補腎陰的功效,搭配芍藥甘草湯緩急止痛又可柔肝。

氣血虛弱型

症狀:腰背僵硬疼痛,倦怠乏力,腰膝疼痛,心悸氣短,食慾差,消瘦,面色痿黃。
治則:補氣血兼活血通絡
方藥:獨活寄生湯加減,獨活寄生湯具有補氣血兼疏經絡的功效。

寒凝督脈型

症狀:腰脊僵硬冷痛,肩頸僵硬,遇寒加重,遇熱舒緩,怕冷,手腳冰冷,走路困難,彎腰駝背。
治則:扶陽溫督兼祛寒通絡
方藥:右歸丸加減,右歸丸具有溫補腎陽的功效。

瘀阻筋骨型

症狀:腰背及髖部疼痛,僵硬如板,不能平臥,夜間加重,氣色暗滯。
治則:化瘀通絡兼行氣止痛
方藥:身痛逐瘀湯加減,身痛逐瘀湯具有活血祛瘀、疏風除濕、通痹止痛的功效。

吳宛容提到,有僵直性脊椎炎的患者,平日不妨透過茶飲和穴道按摩,舒緩疼痛不適,若是症狀嚴重還是要諮詢專業中醫師治療。此外,更重要的還是要每天多做伸展,可幫助緩解早晨的僵硬問題;或多游泳、慢跑、羽球等,也可幫助緩解症狀,維持關節活動靈活度。

中藥 1 茶飲補氣活血

獨活秦艽茶

材料:獨活 100g、秦艽 50g、紅花 20g、當歸 20g、黃耆 20g
作法:將上述藥材洗淨,加入 1000c.c. 的水煮沸後,去藥渣、放涼後,即可飲用。
功效:獨活、秦艽具有祛風濕,止痹痛的功效;紅花活血通經,祛瘀止痛;當歸活血養血;黃耆補氣升陽,利水消腫。合用可祛風濕、止痺痛、亦可補氣活血,緩解僵直性脊椎炎疼痛症狀。

按摩 3 穴位緩解症狀

養老穴

位置:以手掌面向胸口,當尺骨莖突橈側緣凹陷中
功效:養老穴屬於小腸經,可治療肩頸腰背痠痛,腰背痠痛時可按摩養老穴每次 10 分鐘,左右手交替按壓。

後溪穴

位置:手掌握拳,第五指掌關節後尺側,肌肉肥厚處
功效:後溪穴亦屬於小腸經,可治療腰背疼痛,腰背痠痛時可按摩後溪穴每次 10 分鐘,左右手交替按壓。

腰腿點

位置:共兩個位置,分別為手背第 2、3 掌骨間中點凹陷處;及手背第 4、5 掌骨間中點凹陷處。
功效:腰腿點為經外奇穴,對於緩解腰痛有奇效,腰痛嚴重時不妨按壓此穴,每次 10 分鐘可緩解症狀。

諮詢專家:睿鳴堂中醫診所院長 吳宛容中醫師

文 / 黃慧玫、圖 / 孫沛群

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