長期吃憂鬱症藥會傷腎嗎?藥師:大部分不會 除非這2個原因

隨著現代人的「文明病」越來愈多,慢性疾病如糖尿病、高血壓,心理疾病如憂鬱症、長期失眠,都讓越來越多人必須長期服藥,才能夠維持每天正常的生活。

但是,俗話說「是藥三分毒」,許多人會擔心長期服藥,是不是治好了慢性病,卻讓身體器官,如腎臟,負擔太大、甚至帶來永久的損傷?

對於這個疑慮,三總藥事照顧組組長王婷瑩表示,大部分的藥品包括憂鬱症藥、慢性病藥等,在遵從醫囑正常服用的情況下,是不會造成腎臟的損害的。

「如果會傷腎,主要原因可能有2個:第一是你的腎臟本來就有問題了,吃藥讓腎功能惡化更快;第二是先天原因,例如有先天血管狹窄的人,服藥後影響血管收縮,出/入球動脈異常,進而造成器官損害,」王婷瑩表示。

部份藥品確實有可能傷害腎臟

不過,王婷瑩也指出確實有部分藥品,如果使用劑量過高,就有傷腎的疑慮。「像是抗生素泛古黴素,如果使用的濃度過高,就有可能傷害到腎,」另外像是非類固醇抗發炎藥,也是如此。有些藥物例如乙醯胺酚(Acetaminophen),雖然不傷腎,長久使用卻會傷害肝臟。

與醫護人員充分溝通尋求最佳解

「其實因為每個人的身體狀況很不一樣,很難列出一個明確的清單說明哪些藥會傷腎,最好的方法是了解自己的身體狀況後,跟醫生、藥師充分溝通,找到傷害最小的治療方式,」王婷瑩表示。

「大家也不用太擔心吃藥傷腎的問題,如果有這個可能的話,醫生也會針對每個人的狀況,提供相應的緩解辦法,」王婷瑩指出,如果還是不放心,也可以與醫療人員討論換藥的可能性。或是,如果病人沒有被醫生要求限制飲水的話,也可以多喝水,協助藥物代謝。

腎的損傷不是因為藥

北市聯醫和平婦幼院區腎臟內科醫師趙玉雯則表示,長期服藥的情況下,腎臟持續處在工作狀態無法休息,久了會因為「過勞」產生傷害,並不是藥物造成的腎功能損害,因此,長期服藥的情況下,需要定期檢查腎臟。另外,對於腎功能已經損傷的人來說,喝水還是沒辦法完全緩解腎臟的傷害,需要特別留意。

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文/林以璿 圖/許嘉真

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