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南韓知名演員李善均先前捲入吸毒風波，整起事情還在調查中，但李善均在接受調查期間，在車內燒炭自殺，被發現時已無生命跡象，消息震驚南韓演藝圈。三軍總醫院北投分院精神科主任鄭凱仁分析：「韓國自殺率是亞洲裡面算是數一數二高，整個社會文化對於道德都有高標準，可想見公眾人物得承受更大的壓力。」
走向輕生是多重成因導致結果
李善均自從出道以來累積不少佳作，主演的《寄生上流》甚至獲得奧斯卡最佳影片等四項大獎，但卻在先前被指控吸毒，雖然李善均本人否認並要求測謊，但在警方尚未公布結果時，李善均在今天早上於首爾市中心一處公園的車內被發現已身亡。
近年來不少演藝圈名人選擇輕生離世，確實引發民眾高度關注演藝圈人員心理健康的關注，鄭凱仁坦言：「走向自殺它是一種多成因所導致的結果，若本身有些身心科疾病、過去壓力因應技巧狀況不佳、本身個性比較衝動、支持環境系統力量不足等。」上述都可能是壓倒駱駝最後一根稻草的原因。
特別是南韓的社會文化氛圍，對於藝人道德要求標準更高，在風光的背後卻承售著極高的社會標準及壓力，網路霸凌狀況也層出不窮，許多南韓藝人包括雪莉、具荷拉都選擇輕生結束生命，演員樸金熙曾在他的碩士論文中揭露，至少 40％ 的南韓藝人曾經考慮自殺過一次。
別怕就醫被發現！醫療體系是重要支持系統
尤其藝人、公眾人物身上所背負外在觀感、期待，整體社會壓力會比一般民眾更大，鄭凱仁提到：「雖然現在社會已經開化，但在求助上還是會受到影響，精神科就有人會認為負面不好的、污名而不敢就醫，如果是不想要被別人知道，國內也有自費治療可選擇，讓醫療成為另外一個支持系統。」
面對社會文化較大的壓力，鄭凱仁說：「這幾年更加強調『「心理韌性』（Resilience），利用訓練的方式來訓練身心用比較健康來因應壓力技巧，循序前進的方式瞭解怎麼處理壓力，包含個體的自尊與自信、自我效能感和應對變化及壓力的適應的能力。」
多增強心理韌性！及早諮商輔助搭配治療
一旦發生想要傷害自身的念頭，它會是兩股互相拉扯的力量，鄭凱仁解釋：「他會有支持他去自殺的想法，也會有一些阻擋他去自殺的想法。前者為『觸發因子』會讓他更有可能去執行這件事情；後者『保護因子』有支持系統，對未來還是有些期望，兩者會像是蹺蹺板處在動態的狀況下。」
因此在臨床上遇到這類狀況，除了藥物搭配心理諮商以外，意念較為堅決的患者會考慮做電療，鄭凱仁表示心理治療要反映成效、效果未必一定很理想，因為需要時間才能扭轉想法上錯誤的認知，但若能早辨認出具潛在自殺危險性的病人，在早期即能提供醫療介入及追蹤，其實輕生的念頭是可以慢慢消除，仍然是可以恢復到正常人的生活。
諮詢專家：三軍總醫院北投分院精神科主任鄭凱仁
文、王芊淩／圖、巫俊郡
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