寶寶歪頭不是撒嬌是疾病!父母別錯過6個月黃金治療期

剛出生的寶寶實在是太可愛了,無論是清醒時開心的揮舞手腳,還是熟睡的樣子,都那麼惹人憐愛。不過爸媽們在看寶寶的同時,也要注意自家的寶寶會不會時常把頭歪到同一個方向,因為這可能代表了寶寶有「斜頸」的問題!

「斜頸又稱「歪脖子」,是兒科常見疾病之一」,台北慈濟醫院小兒外科醫師陳克琦指出,這是因為嬰幼兒頸部的胸鎖乳突肌因某些原因,導致構造異常、緊縮或結成硬塊,使患側脖子因受力變短,頭部傾斜於患側,造成頸部活動受限的情況,發生率約0.3-2%。

造成斜頸的原因不明,可能因素可略分為先天性、後天性兩種,陳克琦說明,「先天性成因包括嬰兒在生產過程中肌肉不慎拉傷、頸部胸鎖乳突肌的血管阻塞、感染病毒引起肌肉纖維化等;後天成因則多是頸部因發炎、受傷、腫瘤等問題造成。」

一般而言,斜頸最常見的症狀就是嬰幼兒的頭總是歪向同一側,或頸部因肌肉纖維化出現雞蛋大小的硬塊,甚至左右臉、頭型不對稱,因此醫師主要以症狀表現及理學檢查作為診斷依據。

把握6個月以前的黃金治療期

治療方式則有物理治療、手術治療兩種。每個寶寶的斜頸程度不盡相同,約有80%的孩子能透過在醫院、家裡勤做熱敷、頭部旋轉、搖擺、拉筋等物理治療復健改善,但物理治療最佳的黃金治療時間是半歲以前,如果成效不彰,就會建議外科手術,放鬆胸鎖乳突肌。

醫師為嬰幼兒執行斜頸手術時,會先在脖子上劃出一小傷口,再以電燒方式將患部緊縮的胸鎖乳突肌切開,讓病童的脖子能自由轉動、消除硬塊。手術僅約30分鐘,雖然大部分孩子在術後都能恢復正常,但術後仍必須由父母協助復健,避免復發。通常嬰幼兒斜頸術後復發的機率低於1%。

陳克琦提醒,斜頸若不治療,未來除容易造成駝背、肩胛骨歪斜外,孩子也可能因長時間歪斜看東西,導致視力減弱、注意力無法集中、學習能力下降等後果。「嬰幼兒脖子軟嫩,有時不易判斷是否歪斜,因此父母應保有警覺心,以免延誤6個月的黃金治療時期。」

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文/林以璿 圖/許嘉真

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