潛水者常見「減壓病」 高壓氧治療排除血管異常氣泡

週休二日國人休閒旅遊盛行，前往離島甚至海外潛水旅遊，更是許多年輕朋友的首選。潛水除了要尋找美麗的潛點，更重要的是安全的潛水。

中山醫學大學附設醫院高壓氧暨傷口醫學科主任林任家表示，近日醫院有多位患者，因為在潛水後身體出現不適症狀。有潛水後感覺髖關節疼痛、跛行長達2年；有肌肉關節痠痛、頭痛、四肢無力，以為是感冒；有嚴重的出現噁心、想吐、腹脹等道腸胃道症狀；有胸悶偶有呼吸困難；有全身出現多處紅疹。四處尋找各專科醫師協助但症狀仍未改善，經轉介到高壓氧門診，才知道原來都是減壓病。

潛水者常見的「減壓病」

減壓病俗稱潛水夫病，潛水時上昇至水平面的減壓過程，因快速上昇、或上昇過程閉氣可能會導致，但是大多數發生減壓病的患者在水中上昇過程都有正常減壓，依舊發生減壓症。

減壓病主要形成原因是當潛水時隨著呼吸及深度增加，體內會不斷的累積氮氣，當累積超過飽和程度，上升時則必須在適當的深度停留一段時間，以便藉由呼吸排去過多的氮氣。若是省略了減壓的步驟，直接由深水處浮上水面，身體周遭壓力減少過快，使得原本溶解於血液中的氣體還來不及呼出體外便直接膨脹轉為氣泡。這些氣泡可能會直接阻塞血管、阻斷血流，造成體內器官功能受損；氣泡也能出現在肌肉關節甚至是中樞神經之中，輕者造成肌肉關節疼痛，重者則身體痲痹甚至失去知覺。

減壓病主要治療方式是進入高壓艙以高壓氧治療，能讓這些不應存在體內的氣泡縮小，再經由呼吸排除，以減輕血管內或組織中氣泡所造成的傷害。也可增加血氧分壓，增加溶解在血漿中的氧氣，提升血液中氧氣的輸送量，讓身體組織獲得更多氧氣。

林任家提醒，各式的活動皆存在有一定的風險，在窺探海底世界、享受潛水的樂趣之餘，也應注意自身安全，避免緊急上升，一旦潛水後發現異常症狀，就應立即就醫，把握治療黃金期。

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文／林以璿 圖／許嘉真