眼睛癢時,第一反應可能是「過敏」、「結膜炎」、「乾眼」或是「有東西跑進去」,這些答案都是正確的,但後續的處理方式都不相同,如果自己當醫生,沒效果已經算是幸運,還可能搞到症狀更嚴重。
眼睛癢的問題
- 異物刺激
- 急性結膜炎
- 過敏
- 乾眼症
- 眼瞼炎
- 針眼
其實眼睛會癢雖然有很多原因,最常見的原因還是結膜炎跟乾眼,但是有些人會自己下診斷,跑去診所買結膜炎的眼藥水、或是人工淚液來點,但眼藥水中通常會含有類固醇,在沒發炎的情況下一直點,會導致眼壓升高,提高變成青光眼的風險。
而人工淚液只能補充眼睛中的水分,如果是眼瞼發炎、針眼、乾眼等皮脂腺堵塞造成的問題,人工淚液點下去,眼睛還是一樣乾,所以根本沒辦法解決紅、癢的問題。
眼睛紅、癢的時候應該怎麼處理?
過敏造成的眼睛癢,只能「緩解症狀」,書田診所眼科主任醫師顏敏芳說,過敏是個人體質問題,如果真的要根治的話,可能去找免疫風濕科的醫師檢查一下,避開所有的過敏原比較有效,但這在實務上是不可能完全避開的,只能用些藥物讓眼睛不要那麼不舒服,像是抗組織胺或是微量的類固醇。
而結膜炎其實有很大一部分就是來自過敏,所以處理方式也只能減少過敏原的刺激,並用藥物控制症狀。另個很容易造成結膜炎的原因,其實是細菌或是病毒的感染,那時眼屎會變成黃色、而且不斷長出來,可能是來自感冒的病毒攻擊,或是眼睛接觸到不乾淨的水等物品造成的。
再來,盡力保持眼睛周圍的清潔,可以避免皮脂腺堵塞、眼油流不出來,導致乾眼、眼瞼炎跟針眼,後2種情況都只能請眼科醫師將阻塞的皮脂腺挖開、清潔乾淨;所以平常自己清潔眼睛周邊、還有容易藏污納垢的睫毛,也是很重要的。顏敏芳也建議可以購買睫毛專用的清潔液來清洗,因為一般的洗眼液並沒有清潔油脂的功能,而清油脂的洗面乳對眼睛來說又太刺激。
有人說眼睛癢可以冰敷,是真的嗎?
顏敏芳說,冰敷可以用在急性期,也就是紅、腫、熱、痛、癢到不行,覺得一碰就很不舒服的時候,可以使用冰敷來緩解發炎的症狀,但就只是讓眼睛不要那麼不舒服而已,沒有治療效果。如果冰敷完,覺得眼睛舒服很多,但一樣有多餘的眼屎、或是其他症狀,甚至是一直反覆發炎,還是要看醫生。
而除了冰敷之外,日常的保養應該使用熱敷,因為熱敷可以促進血液循環,幫助眼睛消除疲勞、代謝廢物,同時可以軟化皮脂腺裡面的油脂,讓眼睛恢復正常的油脂供應,留住水分,可以消除乾眼,也解決眼瞼炎、針眼的堵塞發炎問題,顏敏芳說,「記住症狀難受的急性期用冰敷,平常保養用熱敷,這樣眼睛就比較不會紅腫癢了。」
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文/盧映慈 圖/許嘉真