88歲的王伯伯,兩腳無力走不動已經3年了,以前伯伯可在公園散步三圈都無大礙,現在步行一圈即感疲累,爬4、5階樓梯就喘吁吁,還因為雙下肢無力行走,造成起居活動不便。
臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出,王伯伯兩腳無力行走症狀,是一種隨年齡增加、以骨骼肌品質和力量或功能下降為主要特徵的退化性疾患。「隨著高齡化人口的快速增加,這種退化性疾病的發病率也逐漸上升中,」林在裕補充。
老年人兩腳無力行走症狀,就是中醫所謂的「痿證」,其病變部位在筋脈肌肉,而病因與「脾」最為相關,林在裕指出,中醫的理論認為「脾主肌肉」,而與「脾」關係最為密切。中醫所說的「脾」也就是西醫所謂的「消化系統」,脾的功能健全,就能將食物經由腸胃完全消化吸收並代謝成營養運送到全身的各個器官組織,亦即全身肌肉的運動,都倚賴「脾」所化生的營養提供動力。「脾」的功能良好,則肌肉豐滿、壯實,四肢強勁有力,若「脾」的功能不好,則肌肉消瘦,四肢肌力衰退。
充足營養和適度運動為2大關鍵
林在裕建議,充足營養和適度運動是2大有效預防老年人兩腳無力的關鍵。營養補充的部分,他建議老年飲食依舊是均衡飲食,六大類食物均要攝取不可偏廢;食物選擇以新鮮天然為主,避免加工食品;攝取足夠的蛋白質,老年人每日的攝取量為每公斤體重2克蛋白質,如體重60公斤的人,每日應攝取約75克的蛋白質。
運動方面,老年人每週應該要運動3至5天,每次20至30分鐘,可依照各人肌耐力程度,選擇最適合老年人的3大類運動。林在裕特別推薦3種類型的運動,適合給老人家強體健身:
- 強化心肺功能及肌耐受力:有氧舞蹈、快走、騎腳踏車、游泳。
- 增進身體彈性及平衡感:太極拳(參考:【動圖教學】太極八式這麼做,讓你在家強身健體)
- 抗阻力訓練:啞鈴、彈力帶。
四君子湯健脾益氣
林在裕表示,像王伯伯兩腳無力行走症狀,可服用具有「健脾益氣」功效的「四君子湯」來治療,「四君子湯」是由人參、白朮、茯苓、甘草所組成,透過「四君子湯」補脾益氣,使肌肉得到滋養,提高肌肉品質及力量,進而改善兩腳無力的現象。
「王伯伯在治療半個月後,現在已經『健步如飛』,比很多60、70歲的人走路還矯健,」不過林在裕表提醒,高血壓的患者比較不適合這樣的湯藥治療。
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文/林以璿 圖/林以璿