膽、腎、膀胱、尿道與牙齒都會結石,聽過心臟也會結石嗎?

我們常聽人說過腎結石、膀胱結石、尿道結石,或是膽結石,至於牙結石也是非常普遍的口腔問題。HEHO君曾經寫過一篇《除了腎結石、膽結石、膀胱結石,你聽過扁桃腺結石嗎?》的文章,提到了少見的扁桃腺結石,HEHO君的同事也寫過一篇《1/3的人有眼結石!空污時代更要注意「護目」》,介紹了眼結石,看起來,人體的很多器官都會長出小石頭。

心臟竟然也會長結石

以上的這些器官會長出結石,各有各的原因,大多都是因為體內水分太少或膽汁分析過多造成的結晶,或是食物殘渣和細菌混合的形成物。但一般人大概都沒聽過,竟然連心臟都會長結石。

心臟是個24小時不會停止跳動的器官,由於不斷都輸送血液到全身,並回收在各器官運用過的血液,經過肺循環排出二氧化碳後變成顏色較鮮艷的充氧血,再重新再輸送到各器官,所以,由於血液在心臟停留時間極短,因此基本上心臟是不易讓細菌存在,也是人體中細菌最少的器官,像這樣的器官,理論上是應該不會出現結石的狀況。

但有些人,特別是老年人的心臟的確會出現結石,像是2009年台北榮總就曾公布一個病例,一位80歲的老先生,在心臟長出一顆4公分乘以5公分的大結石,結石之大,創下世界紀錄,而這果像小朋友拳頭大小的結石把他整個左心室都塞住了,也堵住心血管血流,因而造成胸口悶痛。

而病理檢驗發現,這顆心臟結石是屬於碳酸鈣結晶,收治的醫師研判可能是心臟血栓,或心臟黏液瘤這類良性腫瘤造成的鈣質沈澱。

心臟結石就是碳酸鈣結晶

事實上,心臟之所以會出現結石,主要原因就是鈣化,心臟的冠狀動脈和瓣膜都會出現鈣化現象, 這種血管的鈣化其實是一種正常現象,只要血管受傷或老化,就會產生鈣質沉積,一般少量的沉積不會有嚴重影響,然而,一旦沉積過多,依附在管壁,就容易出現硬結晶,導致血管狹窄,進而引起心肌梗塞或腦中風

而在心臟瓣膜或冠狀動脈沉積的鈣,是來自脂質核的脂質小體中的結晶鈣。所以,有動脈硬化,以及高血脂、高血壓、糖尿病的人,要特別注意提防這種鈣化。一般冠狀動脈鈣化的症狀並不明顯,可能會讓人感覺心悸、心慌、呼吸急促、胸悶氣短、頭昏腦脹等,這都主要是因為血管阻塞影響到了心臟功能。

所以,如果本身就有冠心病、動脈硬化的病症,或頻繁出現心絞痛的患者,特別是老年人,最好儘快去醫院進行檢查,透過電腦斷層造影(CT),可以很清楚地呈現出結晶沈積的狀況,以便進行後續的手術治療。不過,這樣的結晶會形成結石的狀況還是非常罕見。

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文/陳亦云 圖/何宜庭