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現在大概幾乎99%的住家都是使用坐式馬桶，只有在公廁裡會見到蹲式馬桶，根據內政部《公共建築物衛生設備設計手冊》規定，公廁設置坐蹲式廁間比例2：3，顯示目前公廁採用蹲式的馬桶還是比坐式多得多。相信，絕大多數人都習慣使用坐式馬桶，但至今蹲式馬桶仍舊並未被淘汰，顯示還是有它的存在價值，那到底使用坐式與蹲式馬桶，哪一種比較健康呢？
國外研究指蹲著排便更符合人體排泄系統的結構
國外曾經有人做過研究，發現使用蹲式馬桶的人排便時間減少也會覺得更輕鬆，因為蹲著排便更加符合人體排泄系統的結構。最主要的原因是，蹲式比坐式的「肛直腸角」角度要大。
人體在肛門內有一塊恥骨直腸肌，這塊肌肉是個圈圈的形狀，會把直腸圈到裡頭勾起，讓直腸形成一個向前的角度，被稱為「肛直腸角」。而這個「肛直腸角」角度的大小，會根據我們人體站、坐、蹲等體位的不同而變化，例如，正常坐姿的「肛直腸角」約有80到90度，當人蹲下來的時候，就會再增加10到30度。
而恥骨直腸肌在平時是用來控制直腸，以方便儲存糞便，當人在排便的時候，恥骨直腸肌會放鬆，肛直腸角增大，排便時就比較輕鬆，而肛直腸角小的時候，就需要使用更多腹部的力量，也容易引起排便不順。
蹲式馬桶容易讓人腿部發麻，且不適合老年人與膝關節不好的人
這樣看起來，使用蹲式馬桶好像真的比較有助於排便順暢，且出力較少，但大家也提出質疑，因為腿部蹲久了很容易發麻，特別是對於老年人等關節不好或行動不便的人來說，更是一種痛苦的排便方式。看起來坐式馬桶就沒有這些困擾。
到底蹲式與坐式馬桶哪種容易讓痔瘡發作？
甚至有人提出，因為兩條腿蹲久了，會導致肛門周圍靜脈血液回流會受到影響，增加長痔瘡的風險。這個說法，到底正不正確呢？
的確，如果有痔瘡的人，恐怕都不太願意用力排便，怕會引發痔瘡發作，照這個邏輯來說，使用坐式馬桶時腹部壓力小，在排便時就需要多用力一些，也就容易增加腹內壓，所以容易引起痔瘡的發生；而需要出力比較小的蹲式馬桶，應該是比較不容易引起痔瘡發作。但很多有痔瘡的人卻很擔心，用蹲式馬桶很容讓原本躲在肛門內的內痔因為重力與肛門直腸角增大的關係，更容易跑出來變成外痔。
事實上，只光從排便時採用蹲姿或坐姿來分析痔瘡的發病機率，真的是很不科學的作法，因為不管使用哪種姿勢排便，只要是上廁所的時間過長，都可能會引起痔瘡。因為長期保持一種動作如久坐久蹲，都會影響直腸海綿體的靜脈血液回流，讓它過度膨脹，也會導致它的支撐結構失去彈性而引發痔瘡。
因此，從生理結構上來說，只要是健康的成年人，使用蹲式馬桶要比使用坐式馬桶對排便順暢與健康有一定的好處，但是不論是蹲式或是坐式的排便姿勢，都跟引起便秘、和痔瘡發作沒有必然的關係。
使用哪種馬桶，還是要看個人的習慣和健康狀況
對於大部分的人來說，其實真的沒有說使用蹲式馬桶或坐式馬桶，就一定比較健康的說法，最好還是依照個人習慣與健康狀況來選擇。如果是有高血壓、心血管疾病、膝關節受損的人，或是老年人與孕婦，當然應該使用坐式馬桶。但如果有排便不暢或便秘的人，可以試試蹲式馬桶，或是在使用坐式馬桶時，在腳底下加個小板凳，可能會讓你排便更順暢。
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文／陳亦云 圖／何宜庭