頸椎出狀況到底該不該動手術?4種治療方式教你如何選擇

頸椎是人體重要的骨骼系統之一,共有7塊頸椎骨,負責承擔頭部的重量,並且協助頭部前後左右的各方向靈活轉動。不過,隨著年齡的增長,頸椎也越來越容易出現病變的症狀,很多人認為只要是脖子痛或肩膀疼,就是頸椎病,而碰上了頸椎疾病就認為自己得了大病,要動手術開刀治療了,但事實上並非如此。

頸椎症候群分成5個類型

要談頸椎病的治療方式,就得先搞清楚頸椎疾病究竟有哪些,頸椎病又稱「頸椎症候群」,一般而言,可以分成5個類型。

一、頸型:

頸型頸椎病主要是因為頸部長期保持同一姿勢引起的,造成頸部肌肉、韌帶、關節損傷,患者主要表現為頸部易疲勞、頸部疼痛,會給患者的生活帶來很多不便。

二、神經根型:

神經根型頸椎病在所有頸椎病中所占的比例最大,主要是因為發生頸椎退化所引起的,頸部病變的部位壓迫到或刺激到神經根,患者經常會感覺到手臂與手指麻木和疼痛。

三、脊髓型:

脊髓型頸椎病主要是因為頸部病變的部位壓迫到脊髓所引起的,這種頸椎病一般症狀都比較嚴重,患者可能出現兩臂或下肢的麻木,更嚴重的還會出現活動不便,走路不穩的症狀。

四、椎動脈型:

椎動脈型頸椎病患者會常出現不同程度的眩暈,同時還會伴隨噁心、嘔吐、耳鳴的症狀。主要是因為壓迫到椎動脈引起的,特別是在轉頭時,患者頭暈的症狀會更加明顯。

五、交感神經型:

交感神經型頸椎病患者經常會出現內臟、腺體、血管等功能障礙,患者主要的症狀是頭暈、偏頭痛、心悸。

治療頸椎疾病的方法有哪些?

接下來就來了解,治療頸椎病的方法到底有哪幾種?

1、 藥物治療:

患者可能會使用到的藥物有軟骨保護劑、鎮痛消炎類藥物與肌肉鬆弛劑等。軟骨保護劑有消炎抗軟骨分解的作用,對頸椎髓核細胞內發炎因子的產生有抑制作用,可以促進醣胺聚醣的合成,相關的藥物有硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等。至於非類固醇消炎藥、鎮靜劑等鎮痛消炎類藥物可以用來緩解頸部不適,如果患者有肌肉痙攣的症狀,可以通過肌鬆弛劑來放鬆肌肉。

2、牽引治療:

進行牽引治療,可以緩解頸椎椎間盤壓力,解除頸部肌肉的痙攣,進而減輕神經根的壓迫,使頭頸部恢復生理曲線狀態,但其療效有限。

3、物理治療:

物理治療主要是應用各種聲、光、電、熱、磁等作用於人體,以達到治療和預防疾病的目的,用於緩解頸椎病的某些症狀以及維持頸椎功能的。物理治療一般都是以每週2~3次的復健頻率持續進行6~8週。

4、手術治療:

對於神經根或脊髓嚴重壓迫的頸椎病患者,需要考慮手術治療。手術方式有很多,比如椎間孔阻滯和椎旁交感神經阻滯術、頸椎間盤置換術等。手術有一定風險以及術後有可能會感染,不過,可以透過做好術前術後的護理工作來減少這些情況的發生。

頸椎疾病通常要用多種方式合併治療

由於頸椎病是比較複雜的疾病,發生的原因很多,而且當頸椎病發展到一定程度時,比較難完全恢復正常,所以單靠藥物治療往往只能緩解部分症狀,而不能徹底治好,藥物可以緩解疼痛。但是對於有頸椎間盤突出症的病患,其上肢有放射性疼痛、麻木,一般是透過推拿以及牽引和拉頭轉頸法來緩解,而無法單靠藥物。

至於要到動手術的狀況,主要是針對神經根型頸椎病,如果在保守治療4-6周後症狀改善狀況不佳、或是出現力量明顯減弱甚至肌肉有萎縮趨勢,就建議考慮手術治療,此外,針對脊髓型頸椎病,一旦確定診斷,也建議儘早進行手術治療。

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文/陳亦云 圖/何宜庭