每天都很累要看哪一科？用4個問題幫你篩選科別

每次到了星期一總讓人覺得特別累，但如果每天都很累的話，就要注意可能是身體出現了一些問題。

很累的時候要看哪一科？

「疲勞」是一種身體共同的症狀，有可能只是身體累了，充分休息之後就會好。但有一種累是無論怎麼休息都還是覺得很疲勞的，那可能就要注意是身體上出現了某些問題。

像是嚴重的肝病、憂鬱症、纖維肌痛症等，分別代表身體上的器官疾病，心理上的疾病，還有神經病變這幾種不同的疾病；而要治療這幾種疾病，則分別是肝膽腸胃科、精神科跟神經內科，所以要選擇正確的科別，要先從了解自己疲勞的原因開始。

疲勞的4個大哉問

1. 疲勞持續了多久？（6個月以下／6個月以上）
2. 疲勞的嚴重程度？（休息會好／休息會好一點，但沒辦法全好／活動力低落到只剩一半）
3. 疲勞有沒有合併其他症狀？（如噁心嘔吐／發燒／肢體疼痛／頭痛／失眠等，描述越詳盡越好）
4. 有沒有其他疾病？（如肝病、甲狀腺疾病等）

從4個問題找到自己應該看哪科

通常疲勞的原因，可能來自身體暫時性的感染、發炎、生病或不舒服，但如果疲勞持續超過6個月以上，就表示已經進入「慢性疲勞」，就比較跟心理狀態、神經症狀，或是重大疾病有關，最好要早點去就醫檢查。

但在選擇看哪一科的時候，可以先想想自己是否有其他的疾病，可以透過病史找到可能的原因。像是B型肝炎帶原者突然感到疲勞，可能是因為B肝病毒開始活躍引起急性感染，或是誘發成肝纖維化、肝硬化，導致身體覺得勞累；而如果有甲狀腺功能低下，或是因為手術割除甲狀腺、腎上腺的人，也會很容易就覺得疲勞。

這些人可以先從自己的疾病相對應的科別去做檢查，比如有肝病的人可以先去肝膽腸胃科做檢查、追蹤，有甲狀腺或其他內分泌問題的人可以去新陳代謝科；當檢查不出問題，或是治療了一段時間沒有起色，再考慮尋求不同科別的意見，因為疲勞可能不是單一原因造成的。

如果都沒有特殊病史，就要從疲勞的嚴重程度跟症狀來看。像是休息就會改善的疲勞，可能是因為平常壓力過大，只要放鬆就不會覺得累了，就要注意自己的心理狀態。

如果是休息會好一些，但沒辦法全好的狀態，可能代表身體上有些疾病，像是心肺功能不良導致容易疲累；但對於怎麼休息、怎麼睡覺都不會好的人來說，可能就是已經有重大疾病，或是心理狀態已經崩潰，也有一部分的人會是不明原因造成的「慢性疲勞症候群」。

這一類的人，如果沒有其他太多的症狀，只有一直感覺很累而已，就建議先從家醫科開始看，確認身體基本的生理狀態，還有心理狀態都是正常的，再去尋找特殊的原因。

但如果除了疲勞之外還有各種不同的症狀，可以從最主要症狀開始尋找相對應的科別。像是除了疲勞之外還會常常噁心嘔吐，一樣可以先從肝膽腸胃科開始看；如果有反覆低燒、肢體疼痛的話，或許跟感染後的慢性發炎有關，就需要去看耳鼻喉科。

只是找不到器官上的疾病，症狀又很多元，伴隨身體的僵硬、疼痛，通常會是「神經問題」造成的。像是好發在年輕人身上的纖維肌痛症、自律神經失調等，這時就建議去看神經內科，做相關的檢查，找出問題的所在。

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文／盧映慈 圖／李昀蓁