95%乳房疼痛不是乳癌!這3種疾病最常被誤會

如果忽然感覺乳房疼痛,你最擔心的是什麼?是不是擔心是「乳癌」找上你了?但其實,有高達95%的乳房疼痛,並不是乳癌,而是其他更常見的3種疾病。

1.「肋軟骨炎」常被誤認為乳癌、心臟病

罹患肋軟骨炎的男性患者常誤以為是心臟病,女性患者則常把它當作乳癌。如何判別是否為肋軟骨炎呢?你可以在肋骨區域對著胸骨向下壓,則疼痛明顯加劇;深呼吸一口氣,而胸口正中感到疼痛。如果符合這樣的情形,那基本上就是肋軟骨炎,而不是乳癌或是心臟病。

所謂肋軟骨炎,就是貼著胸骨和胸骨的軟骨可能因感染、外傷、疾病或其他不明的因素而發炎。這些胸腔肌肉骨骼系統相關的胸痛,一般是就算不接受治療也會自行緩解的,或是,通常在使用抗發炎、止痛藥之後,就可以有效處理這個疼痛問題。

2.頸部關節炎延伸痛到胸口

脖子酸痛、不適是常見的頸部關節炎症狀,其中絕大多數都不嚴重,可能只是因為姿勢不良,睡姿不好或緊張造成的肌肉僵硬。仔細來說的話,頸椎的疾病可以分成6大類型,分別是頸型、神經根型、椎動脈型、交感型、脊髓型與混和型頸椎病。

其中的「神經根型頸椎」(或稱夾神經),就是由椎間盤退便、骨刺增生,頸椎關節和韌帶的鬆動、錯位,造成對頸神經根的刺激,或壓迫而引起以頭、頸、肩、臂、指疼痛為主的症候群。

這可能會讓人出現頭頂或手臂、手指有放射性疼痛,也可能導致非乳房引發、卻在乳房處感到的疼痛。這種疼痛可能會向下擴散到乳房,就像下背關節炎的疼痛蔓延到雙腿一樣。

神經根型頸椎病以非手術療法為主,98%以上的病人可以治癒或好轉。牽引療法再加上止痛藥物,都可以讓疼痛得到緩解。

圖說:有3種不是乳癌的疾病,同樣會造成乳房疼痛。

3.乳房有「拉扯痛感」?恐是靜脈發炎作祟

還有一種特殊的靜脈炎,也可能發生在乳房部位,稱為「胸壁硬化性靜脈周圍炎」(Mondor’s syndrome),患者會在乳房外圍感受到一種拉扯的痛感,一路延伸到腹部,有時候甚至可以在壓痛最劇烈處,摸到類似繩索般的突起。

這些症狀其實都不嚴重,治療方法與出現在身體其他部位的疼痛相同,也就是以阿斯匹靈或其他消炎鎮痛劑來治療,它們多半會隨時間慢慢消失。

乳房疼痛只有5%是乳癌導致

乳房疼痛是乳癌的機率有多高?一般來說,週期性疼痛與癌症無關,不需要太過擔憂;而非週期性疼痛也鮮少是癌症徵兆,大約只佔了5%,但還是有一定的可能性,因此最好檢查確認。

  1. 乳房增大或變小
  2. 乳房硬塊
  3. 乳頭凹陷
  4. 乳頭分泌液體、皮膚變化

圖說:提早發現乳癌,主要還是靠篩檢。/圖片來源:istock-499461200/993432760

此外,最有效找出乳癌的方式不是靠「痛覺」,臺北市立聯合醫院陽明院區影像醫學科黃旭辰主治醫師指出,乳房X光攝影檢查,是經過大型臨床試驗證實,能夠「有效降低乳癌」死亡率的乳癌篩檢工具,尤其對於微小鈣化點,更是X光攝影強項。

政府補助乳癌篩檢從45-69歲婦女,每兩年一次乳房攝影檢查,40-44歲婦女,二等親內具乳癌家族的也有篩檢服務。因為乳癌和家族基因息息相關,有基因的人比起一般人罹患的機率大於別人四倍!

文/林以璿 圖/何宜庭

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