莫名發燒、關節痛！紅斑性狼瘡有這些常見症狀

全身性紅斑狼瘡，英文名稱為Systemic Lupus Erythematosus ( SLE )，常被簡稱為紅斑性狼瘡，它是一種自體免疫疾病，身體器官因為免疫系統的失調，而造成慢性的發炎，簡單來說就是免疫系統無法區分自己與外來的差異，把自己的細胞當成入侵者攻擊。目前致病的原因還不清楚，推測有可能跟基因、環境有關。另外，因為罹病的男女比約為1：9，好發在15~45歲的育齡女性身上，因此也可能跟女性荷爾蒙也有部分關係。

紅斑性狼瘡的症狀表現具多樣性，包括關節、皮膚、腎臟、心臟、肺部等，幾乎每一個器官系統都可能成為被免疫系統攻擊的對象，因此也被醫界稱為「千面女郎」、「偉大的模仿者」，而且每個人的症狀、表現、病程進展都不一樣，要早期發現非常困難。

紅斑性狼瘡常見的症狀

1. 全身性表現（發生率 95%）：疲倦、發燒、體重減輕。

2. 肌肉骨骼系統（發生率 95%）：關節酸痛、關節炎、肌炎、缺血性骨壞死。

3. 血液系統（發生率 85%）：貧血、白血球低下、血小板低下、脾腫大、淋巴節腫大。

4. 皮膚（發生率 80%）：臉部蝴蝶斑、圓盤性紅斑、光敏感、口腔潰瘍、掉髮、血管炎。

5. 神經系統（發生率 60%）：認知障礙、情緒異常、癲癇、腦血管病變、神經病變。

6. 心血管系統（發生率 60%）：心包膜炎、心內膜炎、肺出血、肺炎、肺動脈高壓。

7. 呼吸系統（發生率 60%）：肋膜炎、肋膜積液、肺出血、間質性肺炎、肺出血。

8. 腎臟（發生率 50%）：蛋白尿、腎病症候群、腎衰竭。

9. 腸胃系統（發生率 45%）：腸出血、穿孔、噁心、腹瀉、腹水。

10. 眼睛（發生率 15%）：血栓、視網膜血管炎、乾眼症。

11. 血栓（發生率 15%）

紅斑性狼瘡的治療及保健

目前紅斑性狼瘡有類固醇、免疫抑制劑、生物製劑等幾種治療方式，但還沒有可以「完全治癒」的方法。因此藥物治療會視病患情況、多種藥物搭配使用，以減少單一藥物的副作用。

在日常保健方面

• 定期回診：定期的回診就醫，與醫師建立良好溝通，並對自己的疾病取得更多認識。
• 足夠的休息：疲倦時要休息，保持睡眠充足。
• 規律的運動：可避免肌肉萎縮及骨質疏鬆、幫助控制體重，改善情緒疲勞，在活性發作時則做被動式關節活動範圍的運動。
• 均衡飲食：在均衡飲食的狀況下，原則上鼓勵低鹽低脂飲食，並可適度補充維他命、鈣片。
• 注意體溫：因為患者容易受到感染，因此如果感覺自己有點燒燒的，要注意體溫，如果有發燒記得告知醫生，找出發燒原因。
• 避免日曬：在上午 10 點至下午 4 點為紫外線最強的時候，盡量避免戶外活動，因為曝曬於紫外線下會使皮疹惡化甚至使活性發作。如不得已需要進行戶外活動，請穿著長袖衣褲、戴帽子，防曬油請選擇SPF15以上且具有UVA與UVB隔離效果產品。

參考資料來源：奇美衛教資訊網