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根據世界衛生組織（WHO）報告，台灣髖關節骨折每年將近2萬例，發生率高居亞洲第一，而亞洲的骨折率又是全球第一，等於台灣也是「骨折王國」。
而髖關節骨折造成的後遺症很多，5年死亡率高達5成，嚴重性甚至超越大部分癌症，不過雖然說起來非常可怕，髖關節骨折的原因卻是從「骨質疏鬆」開始；但因為一開始的症狀非常輕微，很多人卻不知道自己的全身痠痛其實是骨質疏鬆造成，直到骨折、住院才發現，時間都比較晚了。
一、骨質疏鬆有什麼症狀？會痛嗎？怎麼發現？
其實骨質疏鬆並不會有「明顯」的症狀，但因為骨質流失，無法支撐身體，可能會出現一些痠痛的不舒服。
不過花蓮慈濟醫院骨質疏鬆照護中心主任葉光庭認為，還是有一部分的人會出現一些症狀，如果這些症狀持續好幾個星期都不會好，或是反覆出現，就要特別注意，最好可以去做一下骨密度檢查。
- 背痛、腰痛、骨盆走路時痠痛。
- 不自覺駝背。
- 容易骨折。
- 因為脊椎不舒服，引起腸胃不適、便秘，或是呼吸不順等問題。
- 反覆腎結石。
二、骨質疏鬆有什麼檢查？多久需要測一次骨密度？
目前常見的骨密度檢查有2種，最準確的骨質密度檢查是中軸型的雙光子X光吸收儀（DXA），而一般健檢時，敲擊腳跟的小型儀器是定量超音波（QUS），只能當初步篩檢的工具。
- DXA：測量的是腰椎、髖骨的骨密度，需要掃描10~15分鐘，但可能因為退化性關節炎導致看起來骨頭密度偏高，可以同時配合腹部超音波。
葉光庭說，骨頭的骨質在出生後，會隨著年紀慢慢增加，30歲達到最高峰，之後就逐漸減少，尤其是女性在停經後，因為雌激素減少，骨質原本緻密的骨頭就會變成中空疏鬆。在35歲之後，骨質會開始每年流失0.5~1％。
所以建議從35歲之後，每隔3年做一次骨質密度（bone mineral density test, BMD）的檢查。
三、骨質疏鬆，補鈣就會好嗎？
其實在產生骨質疏鬆之後，光靠補鈣沒辦法「逆轉」骨質疏鬆，但前骨質疏鬆症學會理事長、高雄大同醫院骨科醫師林高田說，補鈣可以讓骨質疏鬆不要一直惡化。「不過補鈣更重要的是要持續補充，如果沒有持續補鈣，鈣質反而流失更快。」
林高田說，一天所需的鈣質是100mg，補鈣可以跟既有的飲食習慣做結合，像如果有喝牛奶習慣的人，選擇高鈣牛奶，或是添加鈣質的奶粉，就是很好的選擇；如果再加上黑芝麻粉，喝2杯、500cc的量，一天鈣質就可以補足了。
四、吃什麼可以補骨頭？
想要補骨頭，林高田建議要補充3種營養：「鈣質」、「維生素D」、「磷」。
尤其是維生素D，可增加30～40%的鈣吸收率，在亞洲人身上，效果特別明顯；每天最好可以曬足20分鐘的太陽，如果沒辦法，就要可以透過飲食來額外補充。
另外，鈣跟磷是會互相平衡的，所以如果鈣太多、磷太少，或是磷太多、鈣太少都沒辦法補足身體所需的鈣質，建議透過多吃含有磷的食物，像是牛奶、黑豆芽、小魚乾，或是五穀雜糧粉（如芝麻）等，也可以增加鈣質的吸收。
五、骨質疏鬆，在什麼情況下容易骨折？
葉光庭說，看似簡單的動作，其實都需要非常堅強的骨骼，平常可能不會注意到，但骨質開始疏鬆，簡單動作造成的「瞬間施力」，就可能變成骨折，而以下就是常見的5種容易骨折的動作：
- 走路跌倒
- 屁股著地
- 彎腰搬重物
- 打個噴嚏
- 拐到腳
六、最容易骨折的部位？
也因為骨折通常會發生在做動作的時候，所以「大關節」特別容易骨折，而大關節一骨折，基本上生活就受限，這也是骨折之後很容易演變成失能、臥床的原因。
- 髖骨：承受全身重量，若因骨鬆症而變脆弱，就容易骨折。
- 腰椎：承受全身重量，若因骨鬆症而變脆弱，就容易骨折。
- 肱骨（手臂）：跌倒時容易撞傷的部位。
- 橈骨（手腕）：跌倒時容易下意識用手去扶，造成骨折。
七、什麼生活習慣、體質或是疾病，特別容易導致骨質疏鬆？
- 愛食用咖啡因食物，鈣質卻攝取不足。
- 父母曾發生過骨折，尤其是髖骨骨折。
- 長期服用類固醇藥物。
- 停經後婦女。
- 卵巢切除後的婦女。
- 45歲就提前更年期的女性。
- 65歲以上婦女。
八、骨質疏鬆可以做的運動？
- 低至中強度荷體重撞擊運動：走路、快走
- 高強度荷體重撞擊運動：跑步、慢跑
- 綜合型荷體重撞擊運動：走路、慢跑、爬樓梯
- 特殊撞擊運動：登階、跳繩、踏步運動
- 綜合型阻力：重量訓練
九、骨質疏鬆吃保健食品有用嗎？要怎麼選？
事實上，沒有保健品可以改善骨質疏鬆的狀況，藥物也只能「延緩」而已，而適合骨質疏鬆的營養，跟「關節炎」的保健品是完全不同的，
所以比起補充營養品，葉光庭提醒，要保骨本不如多吃富含「鈣質與維生素D」的食物，而適量的運動就是最好的養生方式。
文／盧映慈 圖／何宜庭
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