健康生活也可能中風 沒有三高為什麼還是有血栓？

Jack是一個熱愛跑步的人，每天早晨都要跑上5公里，每次健康檢查的時候，血壓、血糖、血脂的指數也都是正常的，他覺得自己很健康。但每天跑步完接下來就要連續坐在辦公室10小時，只有中午吃飯的時候會出去散步10分鐘，這樣的生活型態，還是讓他在某天上班的時候，因為急性中風被送到醫院。

為什麼沒有三高也會中風？

想到中風，一定會想到許多衛教文中提到的高血壓、高血糖、高血脂、膽固醇、抽菸喝酒等，但這些雖然是中風的高危險因子，卻不代表沒有這些因子就不會中風，這也讓一些人忽略了身體傳達的、其他的中風警訊。

而三高的數值檢驗正常，也不代表就是「健康」。比如膽固醇的數值，現在大家都知道除了總膽固醇的量之外，還要看低密度膽固醇（俗稱壞膽固醇）的值，卻很少有人會特別關注那個指標到底是多少。桃園長庚健檢中心營養師陳昕玫說，低密度膽固醇如果在129mg/dl以下，一般健檢報告不會出現紅字，但100mg/dl其實是一個指標，超過就有風險。

再來是要看高密度膽固醇，男性要超過40mg/dl，女性要超過50mg/dl，才能確保血管有足夠的「清道夫」來維持健康，如果只專注降低低密度膽固醇，缺少高密度膽固醇，還是容易因為血管慢性堆積廢物，而產生血栓。而要有高密度膽固醇，陳昕玫說，最好的方式其實是有氧運動，因為身體本身就會自行製造膽固醇，增加代謝速率是最好的。

另外，地中海飲食如攝取魚類、蔬菜、橄欖油，都可以增加身體中的高密度膽固醇，但建議配合營養師的指示，選擇最適合自己的飲食菜單。像是素食者，大家認為比較健康，但其實也很容易因為攝取過少的動物脂肪，轉而用碳水化合物替代，加速三酸甘油脂的累積，反而對身體有危害。

過度運動也可能會有血栓

雖然上面提到，運動可以幫助增加高密度膽固醇，但是過度的運動，反而會增加血栓的風險，在運動過後，血液會流到肌肉協助修復，但現在許多人都是利用上班前、下班後的時間去運動，運動完之後又久坐、睡覺，反而讓血液無法順利的流回來，形成血栓。

榮新診所主任康宏銘也表示，如果以自律神經的功能來看，有些人會做超出自己身體能量所及的事情，這些人的交感神經活性幾乎蓋過副交感神經，表面上看起來很有活力、精神十足，但持續這樣，身體控制平衡的機制很快就會『消耗完』，也就撐不住了，反而增加中風或是癌症的風險。

而交感神經就像是「油門」，副交感神經像是「煞車」，2條神經的平衡可以維持人體的心跳、血壓、呼吸、消化道、膀胱還有內分泌的正常功能。如果一方太過發達，身體的血壓、血流失去平衡，就容易產生血栓、導致中風。

另外，長期保持運動習慣的人，血壓值會比一般人低，很多人會認為這樣比較健康，但貿然追求低血壓，也可能有中風的危險，施丞修中醫診所院長施丞修也提到，心臟肌肉收縮的能力不足，沒辦法把血打出去，整個人看起來很虛、沒有能量。這種人雖然屬於低血壓，也會中風，因為血流不動，慢下來的地方就形成血栓，反而堵塞。

所以運動完，建議一定要收操，即使沒有在運動的時候，也不要維持同一個姿勢太久，1小時就要起來動一動。也不要完全選擇跑步、健身，或是競爭型的運動，穿插一點健走、瑜珈或游泳等比較緩和的運動，對身體的自我修復也有幫助。

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文／盧映慈 圖／許嘉真