醫界發現近年來許多慢性疾病不再只是中老年人的權利,醫師從臨床上發現40歲以下,就有糖尿病問題的患者確實明顯增加,其中跟「肥胖」脫不了關係,雖然糖友的死亡率是逐年下降,但不到40歲的糖友併發腦中風的盛行率卻較10年前上升3成,醫師分析其實是兩大因素造成。
越早罹患糖尿病讓平均餘命跟著減少
別以為年輕時罹患慢性病就會比較快康復,中華民國糖尿病學會秘書長、台大醫院內科主治醫師張恬君說明:「特別是因為很年輕就得了糖尿病,後來的併發症也會年輕化,且跟平均餘命也有很大的關係。」
根據2009年糖尿病年鑑中發現,尤其是男性如果在40歲以前得到糖尿病,平均餘命跟沒得糖尿病的人相比起來,至少少了5-6歲。但經過這十年的努力,在醫護人員衛教、病人遵從度、藥物的進步下,這個差距慢慢已經縮短2-3歲。
但不可否認,年輕時候的糖尿病併發症是有可能提早到來,包含失明、腦中風、心肌梗塞的機率,近年來雖然心肌梗塞有下降,但像腦中風、心臟衰節這些都還是有上升趨勢。
年輕糖尿病都與「肥胖」脫不了關係!兩大因素是關鍵
張恬君從臨床上觀察到,通常年輕的糖尿病都跟「肥胖」脫不了關係,張恬君說:「幾乎每個年輕人都是身材都胖胖,十個至少七八個都是這樣子,有那種高中生、大學生就來看糖尿病,當然這些是極端例子,當然40歲以下的患者有慢慢再增加。」而引起肥胖的關鍵仍就是「飲食」跟「運動」:
- 飲食:生活非常忙碌大多外食之外,喜歡高糖、高油,特別是「飲料文化」難戒糖
- 運動:運動習慣減少其實跟3C使用很關係,過往也許會去打球、跑步,現在更多時候在打遊戲、滑手機
醫界:把罹病年齡延後!退休者血糖控制較穩定
減重雖然大家常探討卻也是最難執行,張恬君強調:「希望至少把罹病的年齡延後,透過嚴格飲食、運動來控制,延緩你得病的時間,延緩就會過了你人生在打拼的時期,退休時就可以專心控制疾病。」
因為根據過往經驗發現,其實從統計上來看,年紀越大的人血糖控制越好,張恬君分析:「因為退休了就可以專心在飲食及運動,當正在年輕打拼時期就是以工作為主,同時又是家庭經濟的重擔,忙到沒時間吃飯,不然就是外食吃速食,藥也常常忘記吃,甚至說時間到了要看醫師也不方便。」長久下來血糖當然沒那麼好。
不得不說這不是台灣的問題,其實全球都會面臨同樣的困境,現在國健署也都是在關注在糖尿病年輕化這個問題,張恬君坦言:「這其實是國安危機,加上現在大家又生的少,他將來成人成為一家之主時,如果那麼早得糖尿病,引起併發症倒下去那個家庭怎麼辦。」
應該從年輕就該正視健康議題,當體重出現過重、過胖等問題時,可以考慮請專業醫師的協助,如果不試著改變、解決永遠不會進步。
文、王芊淩/圖、何宜庭
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