膝窩腫大、彎不下去⋯運動傷害也可能造成「貝克式囊腫」

小黃上個月跌倒後，膝蓋淤青、讓他走路都一拐一拐的，但就在他以為已經好的時候，膝蓋後方突然有個「腫塊」，讓腳無法伸展，還有脹痛、無力感，去醫院檢查才知道是「貝克式囊腫」。

膝蓋受傷就有可能發生的「貝克式囊腫」

正常狀態下，關節會分泌關節液幫助潤滑，避免軟骨磨損，但如果關節發炎導致潤滑液過多，又無法適時代謝，只能堆積在關節窩囊處，如肘窩、膝窩，久而久之就會形成貝克式囊腫。由於多發生在膝關節處，又稱膕窩囊腫，指膝蓋後方的凹陷處發生積水。

一般人會認為膝關節積水是老化、退化的徵兆，但其實只要關節發炎就有可能造成，像是各類型的關節炎，如類風濕性關節炎、退化性關節炎等，還有運動傷害、事故傷害，例如打球時跌倒、撞傷膝蓋，或是車禍、上下樓梯時受傷，都是造成積水的原因，而長期積水就會造成囊腫，影響關節使用。

受傷後產生的貝克式囊腫多半合併有半月板撕裂，半月板是膝關節內的纖維軟骨組織，有穩定膝關節的作用，但如果撕裂後，除了關節內會有「喀喀」聲、妨礙關節力量施展，也會不斷磨損軟骨，造成難以治療的滑膜炎，所以發現貝克式囊腫，最好還是去醫院檢查是不是有合併傷害。

貝克式囊腫的治療

因為身體有修復機制，如果是受傷後引起的貝克式囊腫，避免關節的磨損，多做一點鬆弛關節肌肉的緩和運動，大部份的囊腫會自行消失；但如果是不明原因、或是發炎引起的貝克式囊腫，就要到醫院排出過多的關節液，並對原發病症進行治療，不然會不斷復發。

如果囊腫已經大到影響膝蓋彎曲，則可以考慮手術切除，利用關節鏡的微創手術，切除囊腫，並維持血管、神經的完整，同時也能檢查關節內部是不是還有半月板受損等問題。

膝蓋的保護

由於現在運動風氣逐漸盛行，除了多碰撞的籃球、足球之外，也有不少人會從事重量訓練等運動，但像是最常見的深蹲，就對膝蓋有一定的負擔，如果真的要運動，除了做好伸展、熱身之外，最好請教專業人員制定符合自己身體素質的訓練，免得受傷。

另外，膝蓋如果在年輕時長期磨損、受傷，退化速度會比較快，不但有囊腫、關節炎等問題，甚至還要動關節手術，雖然醫學不斷進步，但如果可以保養好自己的身體，也就不用受治療之苦。

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文／盧映慈  圖／許嘉真