「別讓C肝病人只能望梅止渴」 肝基會呼籲放寬健保給付

阿文是一名C肝病友，雖然查出來有C肝，但病情還沒有惡化到肝纖維化第3期健保給付條件，因此，家境清寒的他，雖然明知道自己有病在身，卻沒辦法即早治療。

健保署近年來陸續開放五款治療特定基因型的C肝新藥納入健保給付，治癒率高達九成，不過，因為條件限制較嚴格，肝纖維化第3期才有健保給付，大部分C肝病人只能望梅止渴。肝基會執行長楊培銘教授呼籲政府放寬條件，別放任早期肝病惡化。

只有一成五患者符合健保資格

「肝基會今年進行了調查，根據雲林縣元長鄉和大埤鄉『外展門診』統計資料，有67人接受篩檢，評估後應治療者共計46人，佔比高達近七成，卻只有7人，也就是約一成五的患者符合健保用藥資格。」楊培銘感慨，因為不符合資格而有病沒法醫，讓很多病人錯失了關鍵的治療時機。

肝炎變肝癌

楊培銘表示，感染C肝病毒衍生慢性肝炎後，患者肝內的纖維化將隨時間持續增加，5年內，無肝纖維化者約有60%會進展成為第一期纖維化，第一期纖維化者約有40%會變成第二期纖維化。

據統計，中老年慢性C肝患者，如果肝內纖維化已進展至第二期，罹患肝癌的機率將明顯上升。因此，慢性C肝患者應儘早接受根治性的治療，這也是先進國家，如澳洲、日本在C肝治療的給付上，沒有設限於肝纖維化的原因。

「越早治療，讓病情不要演變至重度纖維化、肝硬化及肝癌，甚至發生各種肝外病變，所減少的醫療成本支出，絕對遠勝於原先的治療費用，」楊培銘分析。

善用藥品資源 早期治療

楊培銘補充道，雖然國健署早在民國100年起提供年滿45歲，終身可免費接受1次B、C型肝炎篩檢，然而利用率不佳，因此肝基會也大力呼籲符合條件的人應多多利用。

如果知道自身罹患C肝，應盡速與就近的醫療院所洽詢合適的治療方式，積極接受治療，避免日後演變為肝硬化、肝癌。「目前的C肝口服藥物，已經可以根治肝炎，民眾千萬不要抱著苟且的心態，應儘速就診！」

延伸閱讀：

篩檢率不到3成 「史豔文」呼籲積極就醫消滅C肝！

口服藥12週治癒C肝 肝基會推「保肝全壘打」帶偏鄉爺奶看病去

全台27萬B肝帶原者不自知 中研院院士呼籲：帶爸媽做健檢查B肝

文／林以璿 圖／許嘉真