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糖尿病患者最困擾的就是「如何吃飯」，而對外食族來說，就算選擇了看起來很健康、熱量低的食物，還是有可能在不知不覺間吃下了「糖分」。
佛系糖友
根據糖尿病衛教學會做的調查，有58％糖友認為飲食控制是控糖最困難的事情，不僅「難計算」確實的糖分，如果要保有社交生活，也會「難落實」，更不用說面對美食誘惑的「難忌口」。
糖尿病衛教學會理事長杜思德表示，有 40％ 的糖友在餐前根本不會計算自己所吃的糖分，還有 46％的糖友都是「靠感覺」，加起來就 86％；「這種人就是『佛系糖友』，不計算、不測量，到了我的門診，自然會有血糖值，雖然講起來好笑，但就是把責任丟給醫師。」
零脂肪的騙局
但營養學並不是一時半刻就能學會的，杜思德說，「糖友要同時顧糖分、熱量、三高，需要冗長的學習過程，所以實行很困難」，所以糖友才會選擇「靠感覺」；只是日常生活中很多看起來健康的高糖食物，一不小心就會踩到地雷。
臺北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅表示，糖友為了控制體重，會選擇許多「低脂飲食」，但這些低脂飲食其實富含比一般食材還要高的糖分，像是所謂的「零脂優格」，糖分是原味優格的2倍，早餐吃一杯就超標，「糖分常被用來增加口感、味道，所以低脂的食物很容易過甜。」
另外，會有人習慣以冬粉取代飯、麵等主食，蘇秀悅說，其實一碗冬粉的熱量等於半碗飯，「大家看它透明的，就會把它當成蒟蒻，以為沒有熱量，但冬粉是綠豆做的，澱粉含量很高」；再來，燴蔬菜的勾芡，也會變成「以為自己吃了很多菜，其實同時吃下一堆澱粉」，很容易被忽略。
相似的東西熱量差很多
蘇秀悅說，美食每個人都想要吃，但「美食」是很複雜的，從食材選擇、烹調方式、最後端上桌前的醬料等等，任何一個步驟都會人體能攝取的營養產生變化；光是一個小籠包，皮的厚度就讓澱粉含量差上幾倍。
7 大含糖地雷食物
- 零脂優格：糖分會添加太多
- 新鮮現榨果汁：以柳橙汁來說，成人一天攝取 2 顆柳橙是正常範圍，但一杯柳橙汁有 5~6 顆的柳橙，一杯就超標
- 天然果乾：果乾是高濃縮的食物，3 湯匙就等於 1 大片牛奶巧克力的糖分
- 冬粉：綠豆也含有高澱粉，一碗冬粉就等於半碗飯的糖分
- 沙拉醬：沙拉看起來清爽無負擔，但一湯匙就有 3~5 克的糖，一份沙拉吃下來，可能攝取到 10 公克以上
- 燕麥、薏仁等雜糧飲：一瓶 300c.c 的飲品就等於半碗飯的糖分
- 雜糧粉、堅果飲：一包等於半碗飯加上 2 顆方糖的糖分，只要一包就超標
糖友自己分享、由營養師把關的食譜最有效
不過杜思德也感嘆，「雖然糖尿病都有飲食衛教手冊，但營養師寫的菜單，不一定就是糖友喜歡吃的啊！」他也觀察到，在減肥群組裡，比起營養師、健身教練推薦的菜單，大家比較願意照著「胖友」自己下廚的菜色去吃，如果能藉由分享，或許能有更好的效果。
糖尿病衛教學會也推出「控糖美食交流平台」，上面有由營養師設計的菜單、糖友上傳的自制菜單，希望透過交流達到享受美食的效果；杜思德說，更重要的是，營養師跟糖友還會去試吃餐廳，分享自己的看法跟經驗，幫助糖友「走出家門」。
「很多人因為飲食控管困難，乾脆都不出門吃飯、推掉聚餐，不但影響社交生活，也讓許多同時有肌少症的糖友越來越虛弱」，杜思德說，控管自己當然是好事，但如果變成「覺得自己很可憐、很犧牲」，心理出問題，血糖更沒辦法控制，「糖友吃飯還是要走入生活中。」
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文／盧映慈 圖／何宜庭