《JAMA》近期發表的一份報告,發現醫生開出的抗憂鬱藥中,近一半不是用於憂鬱治療。失眠、疼痛、注意力缺陷及消化紊亂等眾多非憂鬱症患者,也成為了使用抗憂鬱藥的「常客」。
醫生開出的抗憂鬱藥,都用在了哪些患者身上?
這項研究對加拿大魁北克2006~2015年的醫療數據進行了分析,涉及10萬名患者和185名醫生。調查結果發現,這10年間,抗憂鬱藥品應用在治療憂鬱症方面的比例顯著下降。
服用抗憂鬱藥品的患者,有將近一半並沒有憂鬱症,真正的憂鬱症患者,只佔了其中的55%。其中,焦慮症、失眠、疼痛和驚恐障礙的患者,分別約佔18%、10%、6%和4%;偏頭疼、注意力缺陷及消化紊亂的人,也時常使用抗憂鬱藥。
抗憂鬱藥品不只能夠抗憂鬱
其實對於恐慌症、強迫症、廣泛焦慮症、畏懼症等典型的焦慮症,憂鬱症藥物是首選藥,甚至需要服用到比治療憂鬱症更高的劑量。
雖然一般鎮靜劑對焦慮症狀也有效果,但如果需要長期服用,鎮靜劑容易出現依賴、肌肉鬆弛影響精細動作、短期記憶受損的副作用,憂鬱症藥物相對效果更好、更安全。而憂鬱症藥物對腸躁症,有時也有意外的效果。
抗憂鬱藥品有副作用
不過,近期也有各種研究表明,抗憂鬱藥會增加癲癇、肝損傷的風險。一項研究發現,有14%的青年人服用抗憂鬱藥品後,變得具有侵略性,甚至有暴力行為。
因此,對於這些非憂鬱症患者,抗憂鬱藥究竟適不適合繼續當首選藥,還需要進一步的研究。
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文/林以璿 圖/許嘉真