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小彩最近月經中間都會有很多的分泌物，而且還有下腹痛，加上常看到「子宮內膜癌成為女性特有癌症的前三名」，讓她擔心自己是不是得了子宮內膜癌。
分泌物多，多半是感染
台北亞東醫院婦產科醫師莊乙真說，女性在排卵期時，會有蛋清色的分泌物，是很正常的，如果分泌物有變化，當然可能是疾病徵兆，「但一下子跳到癌症，是不太可能的，癌症前期幾乎沒有症狀，如果是腫瘤，也應該會有出血。」
莊乙真說，分泌物如果量變多，可能是陰道、子宮頸、子宮腔、卵巢、骨盆腔、甚至尿道有感染，感染的原因從簡單的細菌、滴蟲到性病都有，不是很單純的子宮、陰道問題；而如果分泌物多、顏色不是蛋清色，又伴隨下腹疼痛，首先要擔心的是感染的問題，「就像頭痛不一定是癌一樣。」
其他問題多半會出血
如果真的是子宮內膜癌，在後期時，會有出血的現象，從月經時間拉長開始，到後來的非經期有斷續出血，可能是咖啡色的分泌物，或是像月經的出血。
莊乙真說，如果分泌物多，又有出血，就要考慮子宮內膜增生的情況，可能是子宮肌瘤、子宮內膜息肉等疾病，這時候會建議做超音波檢測子宮內膜的厚度，如果的確有增厚，再做子宮鏡、子宮頸抹片，進一步釐清問題，或是作細菌培養，確認感染的可能。
至於月經延遲2、3個月以上都沒來，的確有可能造成子宮內膜增厚的問題，莊乙真說，會先嘗試給黃體素來排出子宮內膜，如果月經來了，那就不用那麼擔心，但還是要做相關檢查，確保沒有問題。
分泌物的變化，是跟自己比
不過分泌物要多到多少的量，才算是要注意的標準？莊乙真說，「其實這個真的很難量化，每個人的狀況都不太一樣，建議還是找專業醫師評估比較好。」
莊乙真強調，已經有性行為的女性，基本上建議1年檢查1次，但是平常也可以自己注意，如果身體狀況跟以往不太一樣，或是分泌物比以前多、顏色改變，或是出現不尋常的腹痛時，就要警覺可能有病變。
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文／盧映慈 圖／許嘉真