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阿威最近覺得左邊胸口很悶，喘不過氣來，早上起床的時候還會頭暈，檢查之後才發現自己得了冠狀動脈心臟病，醫師告誡他要注意早上起床、上廁所、洗澡的時候，出門跟運動也要配合自己當下的身體狀況，不然血管只要再一次刺激，可能有猝死的風險。
冠心病是什麼？
心臟每天跳動10萬次左右，約打出8千公升的血液，為了維持這樣高強度的運作，心臟會透過冠狀動脈（coronary artery）來供應自己本身需要的氧氣跟養分；但如果3條冠狀動脈任何1條開始因為各種原因阻塞、狹窄，就可能造成心臟缺氧、停止，導致心臟衰竭進而死亡。
冠狀動脈阻塞多半是1種類似脂肪的沉積的瘢塊所造成，瘢塊撕裂或破裂會造成血液凝集，形成血塊阻塞動脈造成心臟缺氧，而心肌某一部位的血液減少、造成損傷或死亡則叫做心肌梗塞。在血管已經阻塞的情況下，如果再受到刺激或收縮，就很容易引起狹窄或破損，爆發急性心臟問題。
冠心病患該怎麼「過日常」？
起床時：慢、慢、慢！
剛起床的時候，因為是人體副交感神經最旺盛的時候，會抑制生理機制、包含心臟的律動，而且睡了一覺，身體水分散失，血液同時也是最濃稠的時候，如果一下子從床上起身，可能會因為來不及供應血液導致心臟缺血，引發頭暈跟心律不整。
正確的做法應該是先轉向右邊側躺，慢慢從床上坐起，休息一下、感覺血液慢慢來到上半身之後再慢慢站起，也是同樣的休息一下、等到確認心臟無礙，再開始一天的盥洗活動。
排便時：輕、輕、輕！
因為排便的時候也是坐姿，尤其是早上排便，一定要記得跟起床時一樣要慢慢坐下、慢慢起身，而且馬桶跟身體有些溫差，如果是冬天，也可以先用溫水擦拭坐墊再坐下，以免刺激血管。
而排便時如果便秘，過度用力會讓心臟速率加快、試圖提供足夠的血液養分給肌肉補充力量，但大量血液流到心臟時，無法順利通過阻塞的血管，就會增加心臟負擔，這也是上廁所時最容易造成老人家昏厥的原因之一。冠心病患特別需要注意，如果便秘，千萬不可以過度用力，應該先用飲食治療便秘問題。
洗澡時：溫、溫、溫！
洗澡時做的肌肉伸展其實比想像中的多，所以可以算是一次「運動」，又在溫度較高、相對缺氧的浴室裡，很容易讓冠心病患心跳加速；再加上溫度上升會讓皮膚毛孔、血管擴張，內臟跟腦部的血液相對減少，造成頭暈、昏厥的危險。
就算是洗澡時，水溫也不要太高，最好在40度左右，並保持通風，但不要大開窗戶讓風對著人吹，而洗澡時間要控制在30分鐘以內，避免大量出汗造成危險。另外，也儘量不要在飯前、飯後洗澡，因為饑餓會讓肌肉無力、吃飽則會讓血液集中在胃部，容易引發心絞痛。
出門、運動時：走、走、走！
雖然冠心病患不太適合做激烈運動，但如果完全不動，也會讓肌肉萎縮、血流變慢，可能導致下肢靜脈血栓，甚至影響呼吸、腸胃的運作。不過在患病初期，儘量減少身體活動、在床上平躺休息，可以減輕心臟的負擔，平靜的心情也可以安定心律，等到穩定、醫師確認無礙，就可以開始做簡單的活動。
而最適合做的運動就是散步跟小旅行，散步的運動強度低，可以放鬆肌肉跟心情，這2個都是減少心臟負擔的方式，而小旅行主要是調整神經系統跟內分泌系統，解除冠心病患者罹病憂鬱的心情。
不過還是要記得，冠心病患每天需要睡10小時左右，出外活動、散步加起來也不要超過6小時，以免反過來造成負擔；活動時，也要避開炎熱、溫差大、太陽直射的地方，並注意空氣跟紫外線的品質要在良好的範圍內，才能健康運動。
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文／盧映慈 圖／許嘉真