工人肩膀無力、手抬不起來,小心是職業病「旋轉肌袖症候群」

2018-11-06T18:05:16+08:002018-11-07|頭條, 最新文章, 熱門推薦, 健康新知, 運動健身|
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53歲的李先生,從事木工裝潢工作長達30年,每月工作20~22天,天花板施工大概佔了14~15天、牆壁施工及櫥櫃施工每月約6~7天。這2個月,李先生的右肩疼痛,檢查後發現他右側棘上肌肌腱部分撕裂,加上右肱二頭肌肌腱炎,確診是旋轉肌袖症候群,並且被鑑定為職業傷害。

中山醫學大學附設醫院職醫科主任陳俊傑表示,所謂的「旋轉肌袖」,包括棘上肌、棘上肌、小圓肌、肩胛下肌,如同短上衣的袖子一樣,包在肩關節的周圍,與三角肌協同運作,使我們的肩關節能夠做出複雜的三度空間動作,「旋轉肌群的肌鍵病變,最主要歸因於長期工作含有反覆或持續手臂上舉的動作。」

近年來,職業性骨骼肌肉疾病越來越受到重視,根據勞保申請資料統計,職業性骨骼肌肉疾病認定,前3名為職業性腕隧道症候群、職業性腰椎椎間盤突出及職業性肩部肌腱炎。

陳俊傑舉例,營造從業人員、倉儲運輸工作者、清潔人員、油漆工與汽車修護人員較容易有得到旋轉肌袖症候群。「旋轉肌袖症候群的症狀,包括了肩關節深部刺痛感;無法施力,舉重物會疼痛;手舉不高,舉不起來等等。」

陳俊傑介紹,鎖骨與肩峰下方,喙突及肩胛骨上方有一小空間,是棘上肌所通過的空間,就是肌袖症候群的發病位置,「肌袖症候群又被成為夾擊症候群,患者最常抱怨的就是手在舉高的時候會痛。」

旋轉肌袖症候群的預防與治療

陳俊傑提醒,旋轉肌袖症候群是可以被預防的,可先改善作業環境,再改善工作流程,以減少受傷,「像是如果是天花板的工作,就不要太集中,可以均勻分配一下時間,避免一個姿勢維持太久。」另外,勞工可減少操作時間,充分休息,讓肩部避免過度疲勞,甚至避免讓肩部長時間處於抬舉過肩、持續性不量姿勢動作來預防此疾病。

「旋轉肌袖症候群的治療,包括了強化其他肌肉,通常可以做熱敷、電療來舒緩肌肉,有些深部的超音波也可以改善症狀。部份勞工如果是肌肉完全斷裂的話,可能就需要開刀手術重新修復肌肉。」

申請職業傷害可獲得給付

陳俊傑提醒,由於職業病因果關係認定複雜,勞工對職業傷病認知不足,如果有相關的疑慮,可以到醫院的職業醫療科求診,職醫科可以透過疾病的確立、工作資料的收整、工作現場的訪視,開立勞工保險傷病診斷書,向勞保局申請審核通過後,就醫可免繳部分負擔費用。

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文/林以璿 圖/許嘉真