老人骨折骨鬆與白內障有關 醫:眼睛有病 同時檢查骨質吧!

花蓮慈濟醫院最近的研究發現,患有白內障的民眾,因為看不清楚,相較於常人,更容易跌倒,白內障與骨折、骨質疏鬆習習相關,這篇研究論文獲得美國老年醫學會的官方期刊《Journal of the American Geriatrics Society》刊登。

花蓮慈院家庭醫學科醫師黃暉凱醫師指出,他在門診時遇到一位病人不只頭部包紮、手上也打著石膏,經詢問得知病人是因為白內障看不清楚,踢到地上物品而跌倒。「骨質疏鬆或骨折可能與白內障有關連?」黃暉凱提出,他在居家醫療的經驗,也發現視力模糊的病人,活動力下降很多,因此開始探查相關文獻資料,並著手研究。

於是黃暉凱醫師針對健保資料庫10萬筆65歲以上長者資料進行分析研究,發現病患罹患白內障,骨質疏鬆及骨折風險比常人上升將近三成,也發現白內障的患者若沒有接受手術治療,骨質疏鬆或骨折風險提高到七成。

台灣65歲以上老年人白內障盛行率約為60%

根據臺灣的眼疾流行病學研究,65歲以上老年人的白內障盛行率約為60%,也就是說每兩位65歲以上老人,就有一位患有白內障。

花蓮慈院眼科醫師何明山表示,隨著年紀越來越來大,眼睛水晶體會慢慢變形,就像是相機鏡頭起霧看不清楚,而水晶體經過紫外線照射,經年累月也會產生白內障。另外,眼睛受過傷、常使用3C產品、高度近視等,都是白內障的高風險群。

何明山指出,他也常在門診時遇到患有白內障的病人,因為視線模糊,為避免產生意外傷害,逐漸減少戶外活動,導致紫外線、維他命D攝取不足,造成骨質疏鬆。

另根據衛福部國健署的《國民營養健康狀況變遷》調查也發現,50歲以上民眾,男性骨質疏鬆的比例超過兩成,女性接近四成,黃暉凱說,長者隨著年齡增加,骨質密度下降,骨質疏鬆症造成骨折的危險性會大幅提高,而骨折導致老年人顯著的失能、罹患退化性疾病增加之外,甚至也會提高死亡率。

黃暉凱也提醒,白內障的長者應積極接受治療,同時到醫院檢查骨質密度,及時介入治療,預防骨質疏鬆及骨折的產生。

期刊小檔案:《美國老年醫學學會期刊》(JAGS)是臨床老齡化研究的首選期刊,為醫療保健專業人士提供多元化、跨專業的老年醫學教育。自1953年第一版出版以來,《JAGS》一直是專門針對老年學和老年病學的最具影響力期刊之一。

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文/林以璿 圖/許嘉真


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