拇趾外翻手術後復健分5階段 你有確實復健嗎?

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拇趾外翻是一個常見的足部疾病,大部分人的外翻程度都屬於輕度,並不需要特別治療,但是少部分人可能因為疾病或是嚴重不良的姿勢、習慣,讓拇趾外翻多角度超過40度,需要透過手術治療。

台大醫院骨科部主治醫師陳沛裕便提到,由於大趾外翻一旦產生了,它的變形一般會逐漸惡化,有許多患者的疼痛到後來影響到日常生活的活動,這時候就要考慮用手術的方法來矯正。

目前拇趾外翻的手術已經相當成熟,大致上分成軟組織的修補及切骨矯正兩大部分,醫生會依據病人的外翻情形,並且考慮是否有其他需要一起開刀解決的足部問題,例如退化性關節炎等等,來決定怎麼動手術。不過,醫生動完手術之後,足部的復健,就需要靠病人確實執行,才能夠讓拇趾外翻的問題不再復發喔!

復健分為5階段

階段1:緩解疼痛

剛手術完時,要以減少腫脹為首要關鍵,可以進行冰敷、適用消炎藥來緩解疼痛。

階段2:恢復正常姿勢

隨著疼痛的消退,治療的重點會轉向恢復足部關節活動範圍和肌肉長度,可以使用矯正器輔助,進行適當的按摩,幫助肌肉關節伸展。

階段3:恢復肌肉力量

這個階段開始需要進行足部姿勢矯正,幫助恢復正常的足部姿勢。可以做「毛巾操」,也就是用腳趾夾起平鋪在地上的毛巾,藉此訓練足底肌肉;還可以用阻力帶進行訓練,將帶子的兩端固定在不可移動的物體上,患者再用腳背對抗帶子的阻力。

階段4:恢復全部功能

這部分的復健會因人而異,需要看患者希望恢復到怎樣的狀態,依照患者的期望,訓練重點會有不同。

階段5:防止再次發生

陳沛裕表示,如果手術後還是穿著高跟尖頭的鞋子,那麼腳趾的變形還是很快就會再復發的。因此,如果是因為鞋子緣故導致的拇趾外翻,手術後需要好好找適合自己的鞋子。陳沛裕建議,一雙好鞋的最基本要求,就是鞋跟不能太高,一般半吋到一吋間,走起路來最輕鬆。還有就是楦頭要夠寬、夠長,讓腳趾頭可以自然往前伸展。

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文/林以璿 圖/許嘉真

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