乾眼症卻不覺得眼睛乾 小心是其他更嚴重疾病

眼乾是很常見的現象,多是長時間用眼所致,休息後也多能緩解。但如果長期眼乾,就要警惕乾眼症了。乾眼症是一種眼睛的常見疾病,近年來,乾眼症的發病呈上升趨勢,眼科就診人數也越來越多,據統計,台灣約有10-15%的成人患有乾眼症。

台大醫院新竹分院眼科部主任馮介凡表示,在臨床診療上,有一大群病人有典型乾、痛、視力模糊等症狀,理學檢查也有典型眼表層表現的乾眼症患者,醫師會依症狀給予不同的治療,這是最常見的狀況。

「但是,另有少數病人雖有乾燥症狀,但臨床檢查卻沒有典型眼表層表現,這可能是疾病初期,需要再追蹤觀察一段時間。而有些病人的病因並非眼睛,而是類似神經痛的原因,這類病人可能需要轉介至神經或疼痛科治療,才能改善症狀,」馮介凡指出。

沒有典型症狀 可能有其他疾病存在

臨床上有些病人並沒有乾、痛、視力模糊等症狀,往往是因為其他疾病就醫,比如白內障檢查,醫師一併檢查出病人有典型眼表層表現;甚至有些病人是因為神經失養性角膜病變,本身感覺神經失常,所以不會痛,但是角膜有明顯乾眼症,這群人當然要接受治療。

還有一群病人是本身屬於潛在性乾眼症患者,原本淚水僅供正常狀態下使用,在接受眼睛手術的壓力後,淚水量已不足以保持眼睛表面健康,乾眼症狀就會在手術後較明顯,所以並不是手術本身的問題,而是這群病人在手術後,可能會誘發出原本潛在的乾眼症。只要接受治療,乾眼症狀也是能受到緩解與控制。

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文/林以璿 圖/許嘉真