工程師手指伸不直 不是中風啦!可能是罹患「板機指」

一名設計工程師因長期使用電腦,導致手指無法自由彎曲伸直,經新竹馬偕醫院骨科主任鄭智庭檢查後,發現病患罹患手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎(俗稱板機指),經手術切除增厚的韌帶減壓,讓手指恢復正常。

鄭智庭解釋,一般手部肌腱能正常彎曲、伸直,透過環狀結構負責約束肌腱的活動,若使用過度,不斷磨擦導致環狀韌帶纖維化增厚,阻礙到肌腱活動,影響手指彎曲動作,出現板機指的症狀。他說,板機指早期症狀會有疼痛狀況,部分患者會在掌心遠端皺褶附近摸到隆起物,較嚴重為手指彎曲時,感覺有東西卡住無法伸直,需要較用力才能將手指打開。

長時間打字 小心你就是板機指高危險群

鄭智庭表示,板機指好發者多為長時間頻繁使用手部族群,例如,電腦工程師、工廠操作員、美髮美容業等;此外,糖尿病患者也是高危險群。

一般民眾初期出現板機指症狀,可分為急性與慢性兩類,急性期會有腫、痛、發熱現象,需盡快冰敷休息。慢性期則會導致手指彎曲、伸展不利,或是手掌打開手指會自行彈出,無法自然伸直等現象,此時可多熱敷,或進行超音波、蠟療等復健治療。

症狀難以緩解 可考慮手術治療

一般患者,通常早上剛起床症狀較為嚴重,常需要用另一手協助伸直,不過,在活動後會得到緩解,但休息時間較長後,又容易發生卡住現象。患者如果無法自主伸直,得用另一隻手扳開拉直,就屬於情況嚴重的病人。

鄭智庭建議,長期治療如果還沒有改善,可以局部注射類固醇,緩解發炎並消腫,如果症狀持續且情況嚴重影響生活,則建議手術治療。如果肌腱沾黏不嚴重,可使用超音波導引,以微創方式採用特殊針頭將板機指鬆解、減壓,減少手指肌腱神經血管的傷害。這種手術因傷口僅有針孔大小,可大幅減少疼痛,病患也能恢復良好。反之,如果肌腱沾黏嚴重,或大範圍影響,則建議使用開放式手術減壓,傷口大約一公分,即可達到良好復原效果。

最後鄭智庭提醒,若民眾已經產生「板機指」症狀應適當休息,且做緩慢舒展手指的動作,再來應盡快就醫,避免病情惡化。

延伸閱讀:

手麻懷疑是腕隧道症候群?在家一招即可自我檢測

手指伸不直 我是中風了嗎?

類風濕患者容易得心臟病 避免心痛謹記這「4個一」

文/林以璿 圖/何宜庭

免費訂閱 Heho Express 健康快訊,提供您最深入簡出的健康知識。

新冠肺炎專區 流感專區 糖尿病專區