不是貧血就狂補鐵!營養師:貧血可能缺這七大營養素

很多人一聽到「貧血」的第一個反應就是「補鐵」,因為台灣人缺鐵比例高,盛行率約為 13-15%,尤其以生育年齡女性為要缺乏族群,但 Heho 營養師宜庭提醒,貧血的原因有很多,沒有查明原因狂補鐵小心鐵中毒!除了鐵質以外,還有許多營養素與貧血有關,包含蛋白質、維生素 B12、B6、葉酸、銅和維生素 E 等。

貧血先找原因再補鐵 亂補小心鐵中毒!

很多人覺得疲憊、臉色蒼白或站立時有暈眩症狀,覺得自己貧血就會開始補鐵,但鐵劑需要經過醫師診斷再補充,否則如果「不是」缺鐵性的貧血,補充過量的鐵可能會造成體內累積鐵質沉積,增加體內氧化壓力及肝臟、心臟、胰臟負擔,長期可能會導致神經退化性疾病、肝病、心臟病或糖尿病等。

「非」缺鐵性貧血的貧血類型:

  • 地中海型貧血
  • 鐵粒幼紅細胞性貧血
  • 慢性溶血性貧血
  • 再生障礙性貧血
  • 紫斑症
  • 酒精性肝硬化

貧血可能缺乏的營養素

一、鐵

貧血的一大主因就是體內的血紅素合成不足,當血紅素合成不足時,就無法將足夠的氧氣送到全身各處。而血紅素的合成需要鐵作為原料,如果因缺鐵、鐵質吸收不良或需求增加時,會使血紅素含量不足造成貧血。

  • 含鐵食物來源:紅肉、肝臟類食物、芝麻、紅莧菜等

二、葉酸、維生素 B12

除了鐵之外,還需要維生素 B12 和葉酸參與,才能夠讓從骨髓被製造出來的前驅紅血球細胞分裂、成熟,因此如果缺乏葉酸或 B12 會導致紅血球細胞無法正常分裂,導致「巨球性貧血」。

缺乏高危險群為孕婦、缺乏葉酸的孕婦產下的嬰兒、酗酒者及血液透析者。

  • 葉酸來源:菠菜、綠花椰菜、蘆筍等綠葉蔬菜、柑橘類食物、肝臟類食物、黑豆、菜豆、大豆核果
  • 維生素 B12 來源:廣泛存在於動物性食物中,包括肝臟、牡蠣、秋刀魚、雞蛋、乳製品等,

三、維生素 B6

合成血基質 (heme) 時的其中一個酵素會需要維生素 B6 的參與,若缺乏 B6 會影響成熟紅血球的生成,導致小球型的貧血。缺乏的原因為遺傳或使用肺病用藥 (Isoniazid) 或氯黴素的患者。

  • B6 廣泛存在豆魚蛋肉類及全穀類當中,通常缺乏原因並非「攝取不足」,而是因為遺傳、用藥、酗酒或抽菸導致吸收不良。

四、蛋白質

飲食長期缺乏蛋白質,容易同時缺乏鐵質和葉酸,加上缺乏蛋白質也無法順利合成血紅蛋白,造成貧血。

  • 優質蛋白質來源:奶製品、豆製品、魚類及海鮮類、雞蛋、肉類

五、銅

將鐵從儲存處釋放到血液中時,需要一種含銅的蛋白質「藍胞漿素」的作用,當銅缺乏時就無法順利釋放鐵,形成缺鐵性貧血。

  • 銅食物來源:糙米、全麥、花生、核桃、南瓜子、蝦子、牡蠣、肉類、肝臟等食物中。

六、維生素 E

維生素 E 是重要的抗氧化劑,能保護紅血球細胞膜避免受氧化傷害,缺乏時容易讓紅血球壽命變短,導致溶血性貧血。可能的高危險群為新生兒,尤其是早產兒。

  • 廣泛存在於堅果種子、植物油中,及部份穀類和綠葉蔬菜,例如:玉米、小麥胚芽、菠菜、萵苣等

以上就是貧血可能缺乏的營養素,建議定期透過健康檢查了解自己身體狀況,若有發生類似貧血的類似症狀,也務必要檢查出原因及缺乏營養素才能對症下藥,不要自己亂補鐵!

文/吳宜庭 圖/胡家芸

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