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孫媽媽是個糖尿病老病，15年前就確診得到糖尿病，最近一個月來始終覺得胃部不舒服，才吃一點稀飯就會覺得上腹部發脹，隱隱作痛，不久後還會出現噁心、嘔吐的症狀，嚇得孫媽媽趕緊去醫院掛號看腸胃科，結果檢查的結果是得了「胃 輕癱」（Gastroparesis），進一步追蹤病因，才發現是因為糖尿病引起的自主神經功能病變，導致控制胃收縮的自主神經受到損傷。
血糖增高會加重胃輕癱症狀，進而形成反覆的惡性循環
糖尿病是胃輕癱的發生原因之一，一旦出現胃輕癱，由於胃部排空的功能異常，讓血糖的控制更加困難，一旦血糖值飆高，血液黏稠度增加，讓胃部微循環出現障礙時，則又會進一步加重胃部癱瘓的症狀，變成惡性循環。
在正常的情況下，胃部把分解消化過的食物送入小腸（也就是排空），大概需要3到4個小時，當食物中含有大量脂肪時，胃部要排空則需要更長的時間，但如果血糖值過高而損害了胃部的自主神經，使得胃部缺乏自主神經的刺激而造成胃壁麻痺，使胃部肌肉無法正常收縮，讓原本該被推到小腸的食物繼續留在胃裡，漸漸食物在胃中發酵，就成了幽門螺旋桿菌滋生的最佳環境。
不僅如此，經過胃液腐蝕後糜爛的食物，繼續停留在胃部，久而久之還會變成胃石，形成胃石症，導致胃部疼痛，甚至噁心嘔吐。
而因為胃輕癱的關係，使得不少糖尿病患會出現食慾不振的症狀，或是用餐完畢後會有上腹部飽脹感，而因為胃部始終未曾完全排空，會導致食量變小，進而體重減輕，逐漸出現低血糖的各種危險症狀。
50%到75%的糖尿病患有胃輕癱的問題，不可輕忽
根據臨床研究分析，有50%到76%的糖尿病患都有胃輕癱的問題，中國大陸上海交通大學附屬仁濟醫院針對糖尿病患者進行調查發現，有接近7成的患者出現了胃部肌肉無力，無法排空食物的症狀。所以，如果糖尿病患出現前面所說的症狀，千萬不要單純地視為只是腸胃消化不良而疏忽了應有的重視與治療。
如果要改善因為血糖過高而造成的胃輕癱症狀，建議除了遵照醫囑服用物糖尿病患務必做到下面3件事。
一、穩定控制血糖：
控制血糖是改善胃輕癱症狀最基本的作法，維持穩定的血糖值，才能讓胃部的自主神經發揮應有的功能，進行正常的「排空」功能。
二、謹慎調整飲食：
糖尿病患可以考慮採取少量多餐的方式，把平日的三餐再區分成5到6小餐，以便控制飯後血糖，而已患有胃輕癱的糖尿病患，則應該在上腹飽脹感減輕後再適度的調整用餐次數與頻率。
為避免加重胃部排空的障礙，糖尿病患應該避免食用高纖維、油脂含量高，或是油炸食物，選擇軟質與低纖的食物，例如蔬果、魚類、精製麵粉與穀類濃湯或流質食物。
三、適度按摩腹部：
要改善胃輕癱的症狀，可以用自我按摩腹部的方式，採取仰臥平躺的姿勢，左右手相疊，按順時針方向，以自己可以接受的力道循環按摩，讓胃腸得以增進蠕動。
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文／陳亦云 圖／許嘉真