火燒心就是胃食道逆流?這可不一定 小心是心臟病!

2019-04-15T14:47:55+08:002018-09-26|胃部疾病專題, 頭條, 最新文章, 健康新知|

火燒心本身並不是一種疾病,它與心臟無關,這是胃酸逆流的一個症狀,如果胃食道逆流的症狀經常出現,它表明一個人可能患有胃食道逆流的疾病(GERD)。

區分燒心、胃酸逆流和GERD可能很難,簡單來說,胃酸逆流是胃酸逆流到食道中,而「火燒心」是胃酸刺激食道而產生的燒灼感,但不是每個胃酸逆流的人都會出現燒心的症狀。

如果只是偶爾出現胃酸逆流屬於正常,但是一週有兩天以上都會胃食道逆流,那就要懷疑是慢性胃食道逆流的疾病(GERD)了。

胃酸逆流不僅有燒心的感覺

胃酸逆流(GER)是當食道底部的肌肉變得虛弱或鬆弛時,胃酸通過食道進入口腔。而火燒心則是胸或腹部的一種灼熱感,患者經常在進食後感到燒心,坐著或躺下會變得更糟。

火燒心是胃酸逆流最常見的症狀,但並不是每個病例都會出現。胃酸逆流還會引起下列症狀:口臭、噁心或嘔吐、吞嚥困難或疼痛、呼吸問題等等。

什麼原因能誘發GERD

GERD是慢性胃食道逆流的術語,如果一個人每周經歷兩次以上的胃酸逆流症狀,他可能會有GERD。

胃是耐酸的,但食道不耐酸,當胃酸升到食道裡時,患者就會有灼痛。

食道末端的肌肉稱為下食管括約肌,出於某些原因,下食道括約肌可能虛弱或放鬆,從而引起胃酸逆流。例如,腹部壓力過大會導致括約肌鬆弛,因此,胃食道逆流在超重、肥胖或懷孕的人群中很常見。

引起胃食道逆流的其他原因包括:吸煙或經常暴露於二手煙環境中、飲酒、食道裂孔疝、進食油膩、晚飯吃得晚或就寢前才吃飯、食用高脂或油炸食品、喝酸性飲料,如果汁。在《中醫這樣調理,四個「火燒心」的類型》文章中,我們也介紹了不同引起原因的應對之策。

某些藥物也能引起胃食道逆流,包括氣喘藥、治療高血壓藥物、抗憂鬱藥、抗組織胺藥、止疼藥、鎮靜劑等等。

燒心與心臟病發作怎麼區別?

胃食道逆流是引起胸痛的一個常見原因,大家很容易將這種疼痛,與心臟病發作的疼痛相混淆。燒心可以擴散到頸部、喉嚨和下巴,感覺就像是心臟病發作的放射性胸痛。

有種方法可以區分火燒心和心臟病發作:如果疼痛在服用抗酸藥後快速改善,或打嗝後好轉,或者嘴裡有酸的味道,那麼很可能是火燒心;而心臟病發作的人通常會有擠壓、緊壓和呼吸急促的感覺。

由於心臟病發作的嚴重性,美國心臟協會建議,任何認為自己可能心臟病發作的人都應該盡快就醫,這包括那些不確定自己的胸痛是否源於心臟的疑似患者。

到底如何確診?

消化內科醫生對患者的評估,通常從回顧患者的病史開始,可能會建議患者改變飲食或藥物,因為這些因素會影響症狀。如果症狀持續存在,特別是與吞嚥有關的症狀,醫生可能會與腸胃專科醫師、外科醫生合作來確診。

有燒心症狀出現時,患者首先需要嘗試改變生活方式,比如從飲食中剔除某些食物或飲料,具體的調整方式在《老是胃食道逆流?可能是這8種原因造成》中也有介紹,如果這樣做之後,胃酸逆流還是經常發作,服用多種抗酸藥無效,就需要去醫院了。

延伸閱讀:

心臟莫名絞痛無法改善? 可能是「胃心症候群」惹的禍

別再誤會打嗝了 有可能是胃食道逆流惹的禍

早起總是噁心、胃食道逆流,小心可能是胃癌的徵兆!

飯前喝水可以減肥?胃不好小心脹氣、胃食道逆流!

文/林以璿 圖/許嘉真