別人大魚大肉都沒事 你卻呼吸都會胖!問題出在腸道菌

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工程師小曾上班時經常需久坐寫程式,總覺得自己吸空氣、喝水也會胖,「可是為什麼有人怎麼吃都吃不胖?隔壁的同事愛吃甜食,健康檢查驗起來血糖也正常,」小曾向醫師抱怨,醫師總是建議吃高纖、低升糖指數的飲食,但有的人照做之後有效,但他照做卻沒有顯著效果。

台大醫院新竹分院代謝內分泌科醫師林家宏表示,事實上,國際指引所建議的健康飲食及運動建議,每個人的身體反應不盡相同。近期研究顯示,這其中的差異,很有可能是來自我們腸道中的腸內菌影響了代謝的機制。

「腸內菌影響了肝臟、骨骼肌及脂肪組織的能量消耗及脂肪代謝,更影響了我們的內分泌系統以及我們的行為,目前研究已知的人體內腸內菌大於一千種,根據種族、居住地以及行為的不同,腸內菌都會有所差異,」林家宏說明。

事實上,即使是同一個人,也會因為體內腸胃道不同的區段,而有不一樣的腸內菌。腸內菌在種類或豐富度上的差異,會造成每一個個體的代謝和能量消耗差異。更甚者,許多研究指出飲食的確會改變腸內菌的組成。

林家宏指出,有句諺語說說:「人如其食」(You are what you eat),在現代看起來是再真實不過的,我們吃了什麼,將影響我們體內的腸內菌,對於人體的新陳代謝更扮演了不可或缺的角色。一旦宿主、飲食、腸內菌之間的平衡關係被破壞,菌相失調會造成全身性發炎以及許多疾病。

腸道菌跟慢性疾病息息相關

林家宏進一步指出,腸內菌與胰島素阻抗、慢性發炎以及脂肪堆積有相關,並且對於糖尿病的發生以及冠狀動脈硬化也扮演一定的角色。然而,目前為止,對於改善代謝症候群、糖尿病及動脈硬化的治療策略,益生菌的臨床證據仍相當有限。希望在不久的將來能夠針對每個人的腸內菌譜,量身訂做不同的診斷與治療方針,很有可能在我們了解更多腸內菌的奧秘之後,能夠找到精準醫療的最後一塊拼圖。

林家宏呼籲,面對代謝症候群的威脅,目前研究證實最有效的做法還是以健康生活型態來預防,包括了良好的運動習慣、健康飲食以及體重管理。針對高危險族群,可以儘早作代謝症候群的篩檢。如果覺得自己已經努力運動並控制飲食還是成效不彰,不妨掛個營養諮詢門診或是請教代謝內分泌科醫師,量身打造適合個人的飲食及運動計畫,創造更健康的人生。

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文/林以璿 圖/林以璿