別等懷孕後才發現寶寶有問題 醫師提醒懷孕前必做的7項檢查

懷孕應該是一個開開心心迎接寶寶的日子，但是許多準爸媽們在懷孕前對自己的身體沒有足夠的認識，不只讓懷孕的過程辛苦，還有可能會傷害到肚子裡的孩子。但如果在孕前就做過健康檢查，其實有許多問題是可以避免的。

懷孕前該做的檢查

談到「懷孕」的風險，很多人可能會想到高齡產婦容易生出唐氏症寶寶等，但國泰醫院婦產科主任蔡明松說，「其實懷孕的風險是每個準媽媽都有的，只是高齡產婦比較高一點，所以所有高齡產婦可能遇到的問題，一般的產婦也需要注意。」

建議一定要做的檢查

1. 抽血檢查（血壓、膽固醇、血糖、肝腎功能）
2. 婦科超音波、心電圖檢查
3. 體脂率、體重檢查
4. 免疫疾病篩檢
5. 德國麻疹等傳染病抗體篩檢
6. 甲狀腺激素篩檢
7. 針對家族病史的遺傳疾病，去做基因篩檢

蔡明松說，想到產檢或是孕期篩檢，一般人可能都會想到遺傳疾病、特殊疾病，但對於孕婦來說，還有太多問題需要注意。「像是高血壓跟肥胖是最危險的，高血壓非常容易在孕期產生併發症，像是類癲癇的子前癲症，而BMI大於30的人，很容易併發妊娠糖尿病，同時增加剖腹產的機率。」

再來，很多年輕女性有甲狀腺的問題，但因為平常幾乎沒有症狀，所以也沒有去處理，就開心懷孕，很容易演變「甲狀腺風暴」。除了會出現大量的心悸、焦慮、冒汗等症狀，更嚴重的還會出現心臟衰竭、呼吸衰竭甚至多重器官衰竭進一步造成死亡，是一個死亡率很高的重症。

媽媽身體不好，寶寶可能面對的問題

蔡明松也說，肝、腎、心臟功能，也會影響到胎兒的健康，「因為我們知道高齡產婦就是不容易排卵、不容易著床，所以懷孕的風險比較高。但即使一般人，如果身體有些器官比較虛弱，懷孕的時候就可能撐不住，所以在懷孕前都需要治療潛在的疾病，把身體準備好。」

如果媽媽身體狀況不好，寶寶就可能產生唐氏症，先天心臟異常、尿道下裂的機率也會比較高，甚至會早產、流產。蔡明松說，其實高齡產婦只是「比較容易生出唐氏症寶寶」，其實在較年輕育齡的孕婦，也可能會懷上唐氏症寶寶，而先天性心臟異常也是一個常見的重症，「懷孕要注意的事情很多，不是懷孕之後再來檢查就可以解決的。」

另外，蔡明松也提醒，還有子宮、卵巢是不是有病變或是腫瘤，這也會影響到孕期是否順利，比如子宮有肌瘤，就可能容易產生胎位不正的問題，會變成難產，甚至讓寶寶臍帶繞頸、窒息。「準備懷孕前6個月，先去找婦產科醫師評估現在的身體狀況，討論、充分準備之後再懷孕，會順利而且安全很多。」

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文／盧映慈 圖／何宜庭