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「會不會留疤痕這件事，受傷的當下，就決定大半了。」書田診所整形美容科主任醫師黃季怡說，如果是簡單的傷口，處理不同不太會有大影響，但如果是有開放性傷口、傷口很深、面積很大，卻沒有好好處理，就很容易出現疤痕，所以受傷後，怎麼保護傷口是非常重要的事情。
受傷一定會有疤，但你可以讓它幾乎看不到
黃季怡說，要先有一個認知是，傷口要完全沒有疤是不太可能的，但痕跡可以淡到看不出來，這時候就要做到3個條件，一個是去除傷口癒合的不利因素，一個是製造適宜傷口癒合的環境，一個是避免疤痕的生長。
一、去除傷口癒合的不利因素
受傷之後，大家都很困惑要不要用雙氧水、優碘消毒，因為有人說需要，有人說反而會讓傷口不好癒合。黃季怡說，因為這2種都是比較強烈的消毒，的確會傷害到正常的組織，不利於傷口癒合，但面對比較髒的傷口，還是必須要徹底消毒，不然癒合之後可能在裡面化膿發炎，反而更糟。
「但是需要用到雙氧水、抗生素的傷口，通常真的非常髒，像是摔車那種程度，傷口潰爛、又夾雜了沙子，還是到醫院給醫師處理比較好，免得讓傷口狀況更糟。」黃季怡說。所以在面對傷口時，第一時間要將傷口清乾淨，黃季怡建議，要用燒過的涼開水、或是生理食鹽水清洗傷口。
至於燙傷傷口的處理，國泰醫院整形外科醫師李柏穎表示，燙傷其實還是「保持乾淨」最重要，大家都知道燙傷五字訣「沖脫泡蓋送」，但對於這五字訣有非常大的錯誤認知。
「沖是為了降溫，不是清潔，很多人會把傷口拿去直接沖，也不能說完全不對，但水龍頭的水通常不乾淨，所以如果表皮有傷口，應該蓋著衣服沖洗，如果傷口黏在衣服上，也不要硬扯扯下來。」李柏穎說。（參考資料：燙傷傷口別直接沖水！醫師破解「沖脫泡蓋送」4大迷思）
二、製造讓傷口癒合的適宜環境
而對於一般性的小傷口，要了解「傷口微微濕潤」是最好的癒合環境，但同時要保持傷口乾淨，不要接觸到污染物，這時就是要挑選敷料的時候；傷口是不是乾淨、組織液多不多，都會影響敷料的選擇；像是人工皮因為防水，所以等於是在傷口上蓋上一層新皮膚，不適合用在髒髒的傷口上，紗布就是比較好的替代選擇。（參考文章：人工皮、紗布好多種 醫師教你受傷之後該這樣選！）
黃季怡也提到，傷口要在穩定的溫度、濕度中才會好好的癒合，所以也盡量不要讓傷口直接吹風，像是電風扇、冷氣的風口；或是靠太熱的地方太近，比如瓦斯爐、電暖爐等，在平常的時候，儘量不要動到傷口，避免影響癒合。
三、避免疤痕的生長
至於傷口慢慢癒合好了之後，到底要怎麼抑制疤痕生長，黃季怡則說，首先要補充足夠的營養，再來要避免刺激，最後要適度的給傷口加壓。
「補充足夠的營養很重要，傷口癒合快、當然就不容易長疤痕，所以每天攝取高蛋白質、高熱量、高維生素C，可以幫助傷口的癒合。熱量是身體啟動修復工作必須要消耗的能量，蛋白質是修復傷口需要的材料，維生素C則可以啟動抗氧化的作用，讓發炎反應早點結束。」黃季怡說。
而不要動到傷口這件事，說起來簡單，做起來有點難，所以黃季怡建議可以貼矽膠貼片、或是綁美容膠帶，固定傷口不要亂動；在傷口慢慢癒合之後，如果有空，隨時想到就按壓5秒鐘傷口，可以給傷口適度壓力、避免疤痕增生。
對於線狀的傷口癒合後，黃季怡建議也可以用美容凝膠淡化疤痕，燙傷、片狀、大面積，或是潰爛傷口癒合後，可以使用矽膠凝膠做處理。（參考資料：小傷口也可能變蟹足腫！ 醫師教你「按壓」5秒消疤痕）
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車禍後、燒燙傷該如何養傷除疤？整型外科醫師詳解：傷口癒合就要開始使用除疤產品
文／盧映慈 圖／何宜庭