體外「震波」是什麼?從適應症、治療適用對象一次明瞭

身體上的痠痛、運動傷害,不少民眾都會透過物理治療處理,其中「震波」治療常常被提及,不少民眾擔憂疼痛而不敢治療。家寶診所陳柏瑜物理治療師解釋:「震波是促進組織修復的關鍵第一步,會促進周邊神經血管的新生,讓組織恢復正常,文獻指出疼痛指數落在 5-7 分,治療成效是最好的。」

什麼是「體外震波」?促進組織修復第一步

震波治療技術運用已經數十年,最早是使用於泌尿科患者用來打「腎結石」,但醫療界發現把震波的強度降低後,對於治療軟組織效果不錯,開始廣泛運用物理治療及復健上,低危險性少副作用。

由於震波是一種高能量的聲波,陳柏瑜物理治療師表示:「簡單的治療原理就是讓組織先破壞再重新生長,有機會讓周邊的血管重新建立,同時讓軟組織排列完整,形成正常的軟組織。」

因應組織受到震波刺激下,會產生幾個反應,一開始會「流血發炎」、進入「增生」、最後進入「再塑」,只是發炎不是不好嗎?為什麼要用儀器讓組織發炎?家寶診所莊凱傑物理治療師解釋:「受傷是不好的發炎,不好的物質在身體上堆積不好物質,但震波的過程會增加血流把不好的物質代謝掉,同時促進修復。」

適應症廣泛!震波治療後會更痛?

藉由震波的原理,可以達到止痛、鈣化消失、促進周邊神經血管的新生,目前在臨床的適用症也相對廣泛:

對於症狀比較輕微患者,可能做完立即有明顯改善效果,也有些患者是延遲效果,「通常已經處於慢性狀態下的患者,當下不會有立即感覺,甚至有些人回家還會些許疼痛,通常在治療 3-5 天會有改善的感覺,主要是因為破壞身體後需要修復,與本身年齡、代謝狀況有極大關係。」陳柏瑜說道。

震波治療每次會有 1000-1500 發數不等,依據患者不適的部位進行施打,過程中會有些許疼痛,像是被橡皮筋彈到的感覺。過程中物理治療師會在旁調整強度,文獻指出疼痛指數為在 5-7 分左右,對於治療成效是最好的。

那對疼痛很敏感的人難道就不能做嗎?若患者怕痛治療師會將把頻率調低,文獻指然強度若低仍是有其改善效果,只是治療時間需要拉長,莊凱傑也補充提到:「基本上治療不會有副作用、瘀青的問題,人本身有降發炎反應機制,回去不需要冰敷、吃止痛藥,最好靠自身免疫系統回到正常的狀況。」

搭配運動讓治療成效更佳!

若是想要加強治療後的效果,治療後搭配「適度運動」效果會更顯著!患者一開始回家可能會感到疼痛,3 天後一定要開始慢慢多活動,適當運動張力會讓肌腱在該有負載下訓練到,如此一來才是完整治療方針。

在進行震波前也得經過治療師的評估,有些不適合對象,包括正在服用抗凝血藥物的民眾、有懷孕的婦女、正在接受癌症治療等等,經過完整的評估才能選擇最適合自己的治療策略。

文、王芊淩/圖、何宜庭

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