許多患者只知道乾癬是「免疫系統的疾病」,卻不知道到底是免疫系統過度亢奮還是低下造成的。林口、台北長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠說,很多人會想說來「進補」,卻讓症狀越來越嚴重、怎麼治都治不好。
乾癬是免疫系統過度亢奮!
乾癬是一種免疫系統失調的疾病,外觀會出現紅斑、脫皮,又稱為「銀屑病」,比較容易在壓力、作息不正常的生活形態,或是肥胖、抽菸、喝酒等危險因子下發生。患者一開始發作的時候可能覺得還好,但隨著時間慢慢拉長,沒有接受治療就會漸漸變得嚴重。
黃毓惠說,乾癬是免疫系統過度亢奮造成的,但很多患者因為身體不舒服,以為自己是免疫力不好,跟親友訴苦的時候就會得到「來我給你補一下!」的熱情相助;「我有一個患者,怎麼治都治不好,後來發現他親友都拿靈芝給他吃,停掉之後3個月才慢慢好轉。」
黃毓惠強調,像是人參、靈芝這類的補藥,因為會加強免疫力,對乾癬患者來說是「不能吃的」,應該要保持平靜、作息規律,才能讓免疫系統不要這麼活躍。而一般人認為感冒是免疫力低落,其實這時的免疫力反而是上升來抵抗病菌,所以「秋冬真的不要感冒!」
乾癬一定要把自己弄得很油嗎?
除了要擔心感冒之外,秋冬因為天氣乾燥,也是乾癬患者最難受的季節,「本來夏天控制很好的患者,到了秋冬,皮屑增加、頭皮發癢就開始了,是很困擾的季節,而且如果穿深色的衣服,頭皮屑就會特別明顯,連出門都難穿搭。」
26歲的乾癬患者楊先生就說,每次去買衣服,不管站著挑、坐著挑,只要待久了,地上、椅子上就會都是他脫屑的皮膚,都要偷偷拍掉;而試穿的時候,衣服上也都會粘到皮屑,褲子更多,雖然他都會跟店員直說,也強調乾癬不會傳染,但還是覺得很不好意思。
而雖然秋冬缺乏油脂,但塗藥的油膩還是讓許多乾癬患者很難受,47歲的張先生就曾經用保鮮膜把自己都包起來,免得弄到整張床都是油的。黃毓惠則說,患者要有一個概念,那就是「塗藥只是輔助」,因為外用藥的效果並不好,所以還是要配合口服藥、光照或是生物製劑來用,會比較好。
乾癬患者平常可以怎麼保養
「我們有些患者都有過重的問題,如果減重,症狀會好一點」,黃毓惠說,當然乾癬跟基因很有關係,但還是可以避開一些危險的因子,像是抽菸、喝酒、過胖,也避免乾癬合併三高、心血管疾病、糖尿病的發生。
另外,因為乾癬發作的時候又癢、又痛,38歲的潘小姐形容,「發作的時候,身體上的紅斑好像火在燒」,所以很多人會用熱水去洗、去燙。黃毓惠說,「我知道這當下真的很舒服,但過後皮膚會變得更刺激、更乾,症狀發起來也更嚴重。」
黃毓惠建議,一天不要洗太多次澡,要選擇中性、不刺激的沐浴乳、洗面乳跟洗髮精,「現在很多生物製劑都有健保,只要2種口服藥、光照治療3個月都沒效,面積大於身體的10%以上,就可以使用;難受的時候,要想著自己在治療,而且一步一步越來越好,打過生物製劑,幾乎都可以好到7成,還是要保持正向樂觀,這樣也比較不會發生症狀。」
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文/盧映慈 圖/許嘉真