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就讀國小3年級的10歲張簡姓女童，上完學校體育課，隔日發生右大腿劇烈疼痛、行走困難等情況，家長懷疑是肌肉拉傷，給予藥物治療。再隔一日出現反覆高燒現象，服用藥物後情況並無顯著改善，持續右腿疼痛及反覆高燒。女童被送往小港醫院急診就診後，確診為急性肌炎和急性右股骨骨髓炎，血液培養報告顯示MRSA（金黃色葡萄球菌）感染。
收治女童的小港醫院小兒科醫師吳晃維指出，骨髓炎是一種骨髓腔內的感染症，其致病因常是細菌性感染，感染途徑有血行性感染及鄰近組織感染，兒童期的骨髓炎大部分是血行性骨髓炎，病童往往經由上呼吸道感染或輕微外傷所致；其明顯的症狀，包括突發性高燒、患處極度不適疼痛、麻痺等。
急性血行性骨髓炎好發於長骨的血管進入處，如果是2歲以下的幼兒，感染甚至會進入關節內，形成細菌性關節炎。非血行性骨髓炎，通常是由於受傷時骨骼直接接觸細菌，或開刀時的二次感染所致。非血行性骨髓炎和急性血行性骨髓炎的症狀不同，患者常抱怨輕微發燒及疼痛、傷口通常紅腫，且有化膿的現象。
兒童骨髓炎大多是金黃色葡萄球菌惹的禍
吳晃維說，兒童骨髓炎發生率約1/20000，男性多於女性，一半以上的患者年紀小於5歲，常見的病原體是金黃色葡萄球菌，臨床上需要與常見的生長痛及肌肉拉傷做鑑別，生長痛是一個良性的疼痛，常在休息時較為疼痛，可能因為快速成長造成兒童的行動受限，但是不會有發燒或其他發炎造成的不適；肌肉拉傷則會造成活動性疼痛，活動受限，也不會造成發燒或其他發炎的不適。
若是家中幼兒有突發性肢體疼痛或是活動不正常，建議到醫院尋求醫療，預防骨髓炎可從勤洗手，補充足夠營養，養成良好生活習慣，避免二手煙，避免過量運動做起。若是得到骨髓炎，治療骨髓炎是一條漫長的路，病患必須和醫師攜手合作，才可能成功。
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文／林以璿 圖／許嘉真