肩膀疼不是只有五十肩,竟然還有7%的機率會是肺癌

2018-12-12T16:52:31+00:002018-12-06|癌症, 最新文章, 健康新知, 癌症百科|

一位54歲的范姜先生從去年6月開始覺得自己的左肩隱隱作痛,他以為是得了所謂的五十肩,便到復健診所去做物理治療,甚至還找跌打損傷師傅去做推拿,結果症狀不但沒有緩解,反而愈來愈嚴重,甚至連穿脫衣服都變成件痛苦的事,整個左肩幾乎無法抬起,只好跑去醫院求診,找骨科醫師檢查也沒看出什麼毛病,最後,還是在家人不放心的情況,要求醫院做了胸腔的電腦斷層掃瞄,才確診是得了肺癌第3期。

肩部疼痛是肺癌的非典型症狀

范姜先生的肩膀疼,竟然不是肩膀筋骨出問題,而是肺癌惹的禍,這聽起來真的有些誇張,但確實是事實,除了一般人所知道的長期咳嗽不停,甚至出現痰中帶血,或者胸悶氣喘、胸部疼痛等傳統症狀之外,也可能會出現肩膀疼痛的「非典型症狀」。

其實,肩部是承接後背、胸腔、頸椎、手臂的主要部位,這些部位只要有任何一個出了問題,都可能會引起肩部疼痛,所不不能把肩疼就單純地歸因於五十肩一種問題。

肺癌為什麼會出現肩部疼痛?

而像是范姜先生的肺癌之所以會出現肩膀疼痛的症狀,主要是因為腫瘤的位置是在肺尖部的上方,正好是胸腔的出口,周圍有很多的神經根和神經,所以當肺尖周邊的部位發生癌變後,腫塊不斷壓迫到這些神經,患者就會感覺肩膀疼,甚至從肩到手指產生放射性的疼痛,甚至伴隨上肢運動或感覺障礙。

根據臨床統計,肺癌患者中同時有肩膀疼痛症狀的發生率達到7.2%,而且這樣的肩膀疼痛還會隨著癌症病情的發展逐漸加重。

不只五十肩與肺癌,這5疾病也會引發肩膀疼痛

 而除了五十肩與肺癌之外,以下5種疾病,也可能會引發肩膀疼痛,很容易因為忽略其特殊性而產生誤診的狀況。

一、心臟病、心肌梗塞:

心肌缺血時的疼痛不單單是在心臟部位,有時也會放射至左肩等部位,成為心臟疾病的非典型症狀。

二、頸椎病:

頸椎病所引起的肩部酸痛、頸部活動受限,往往都是由於神經受到壓迫刺激所引發的,同時會伴有手指麻木,肢體發冷及受壓神經支配區皮膚感覺的異常,但肩關節活動並無障礙。

三、肩部的骨關節結核:

肩部的骨關節結核也會出現肩痛和功能受限的狀況,但肩部骨關節結核發病緩慢,常有午後發熱、夜晚盜汗、全身乏力、臉色蒼白等症狀。

四、肱二頭肌肌腱炎及腱鞘炎:

和五十肩不同,這兩種肌肉發炎雖然都有肩部疼痛的症狀,但患者常有肩部牽拉或扭曲等輕微外傷或過勞狀況,部分患者因受風著涼而發病。疼痛會向上臂和頸部放射。

五、膽囊炎與膽結石:

膽囊炎和膽結石除了會引起右上腹疼痛外,還可能引起放射性右肩疼痛,患者必須注意有無反覆發作的病史,一般經過抗感染、止痛等治療可緩解肩痛。

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文/陳亦云 圖/許嘉真

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