便秘會把毒素送回肝⋯檢查自己是否有這7種肝硬化危險因子

肝硬化是變成肝癌前的最後一步，而造成肝硬化的危險因子非常多，所以對於台灣人來說，肝癌一直是癌症死亡率排名前2名的癌症，書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初說，其實肝臟的確跟免疫力有高度相關，所以除了避開危險因子之外，也要記得增加免疫力。

肝硬化的危險因子

• 慢性肝炎（B型肝炎、C型肝炎）
• 飲酒
• 藥物中毒、毒素中毒
• 脂肪肝（非酒精性脂肪肝／酒精性脂肪肝）
• 肝臟代謝異常
• 自體免疫系統疾病（如乾燥症、潰瘍性腸炎）
• 先天性疾病

康本初說，除了自體免疫疾病、先天性疾病、肝臟代謝異常之外，其實肝硬化的危險因子都可以控制。現在台灣因為有B肝疫苗、C肝藥物，所以人數有慢慢在減少中，但是慢性肝炎還是一個造成肝硬化、肝癌的最大、最危險因子。

「如果是帶原者或是本身就是患者，一定要吃藥、打疫苗，而且每3~6個月追蹤一次自己的狀況，不要等到發炎很嚴重才到醫院來，肝臟都已經纖維化、硬掉了。」康本初說。

至於另一個大宗的肝硬化原因，是來自「脂肪肝」，大約每3個人或4個人中就有1個有脂肪肝。康本初說，脂肪肝其實外層是三酸甘油脂，所以喝酒、吃甜食就很容易讓身體形成過多的三酸甘油脂，如果再加上代謝功能不好，脂肪肝就找上門了。

所以糖尿病患者、高血脂患者，或是肝臟本身代謝功能有問題的人，通常很容易合併有脂肪肝的問題，即使看起來瘦瘦的，肚子卻顯得特別大。這種人最好早點去做一次完整的檢查，因為脂肪肝是可以控制的。

「脂肪肝要變成『脂肪肝炎』之後才會比較嚴重，可能會導致肝癌，但變成脂肪肝炎的比例大約只有脂肪肝的1/10，代表脂肪已經讓肝臟發炎了，這就很嚴重。」康本初說，但是一般人可以透過運動來讓脂肪肝的脂肪代謝掉。

便秘跟肝硬化的關係

而「中毒」的部分，除了亂吃藥之外，康本初說，其實肝臟跟我們身體代謝、免疫很有關係，所以日常生活就必須要注意很多小細節。「像是便秘，毒素跟細菌會停在腸道，但腸道跟肝臟之間是有血液回流的，其實很容易把這些細菌帶到肝臟。」

正常的肝臟可以代謝這些毒素，但無疑是增加肝臟的工作量，再加上熬夜、喝酒、亂吃來路不明的中藥、西藥、保健食品、補品，肝臟很可能因為過勞而發炎，最後演變成肝硬化自己不知道。「如果是已經肝硬化的人，便秘很可能引發肝昏迷，也就是因為肝臟無法正常運作而整個人昏迷，也就是所謂的猛爆性肝炎。」

康本初說，最好的保養方式，還是「正常作息、好好睡覺、戒酒、不要亂吃」，有人可能會去買保肝食品來吃，「但保肝食品畢竟不是『治療』，最多只能當保養，不然就不會有肝臟疾病了，真的不要認為自己吃了保肝藥，就可以放心喝酒、亂吃。」

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文／盧映慈 圖／何宜庭